leucemia mieloide aguda: Los adolescentes y adultos jóvenes

Esta sección es para los adolescentes y adultos jóvenes y se trata de un tipo de cáncer llamado leucemia mieloide aguda (LMA). El otro tipo principal de la leucemia que puede afectar a adolescentes y adultos jóvenes es la leucemia linfoblástica aguda.

Para obtener información sobre la AML en personas de todas las edades, consulte nuestra sección general LMA.

La leucemia es un cáncer de las células blancas de la sangre. En la leucemia, el proceso para producir nuevas células blancas de la sangre se sale de control.

inmaduros glóbulos blancos de la sangre (llamadas blastos) mantener se está realizando y se acumulan en la médula ósea hasta que no hay suficiente espacio para la médula ósea para producir los glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas. El cuerpo necesita estas células a:

  • nos ayudan a combatir la infección (glóbulos blancos)
  • transportar oxígeno desde los pulmones alrededor de nuestro cuerpo (glóbulos rojos)
  • detener el sangrado cuando nosotros nos cortamos al coagular la sangre (plaquetas).

Los síntomas

Muchos de los síntomas de la LMA son causados ​​por tener menos de células sanguíneas sanas normales en el cuerpo. Los síntomas pueden incluir:

  • más pálido de lo normal y la sensación de cansancio - debido a la insuficiencia de glóbulos rojos (anemia)
  • moretones o sangrado - es posible que moretones con mayor facilidad y que podría tomar más tiempo para el sangrado se detenga, si tiene menos células coagulación de la sangre (plaquetas) que lo normal
  • Las infecciones - porque hay muy pocos glóbulos blancos maduros para combatir la infección
  • dolores en los huesos
  • glándulas inflamadas (ganglios linfáticos) en su cuello, debajo del brazo o en la ingle
  • sensación de malestar y en mal estado
  • fiebre y sudores - que pueden tener una temperatura alta sin ninguna causa obvia, tal como una infección
  • dolores de cabeza y visión borrosa - a causa de demasiadas células blancas de la sangre
  • falta de aliento -., Debido a demasiadas células blancas de la sangre

Causas

No sabemos exactamente qué causa la LMA, pero la investigación está en marcha para tratar de averiguarlo. Lo que sí sabemos algunas cosas que podría aumentar el riesgo de AML:

  • Algunos trastornos genéticos, como el síndrome de Down. Una condición genética es algo que se nace.
  • Algunas condiciones no cancerosas de la médula ósea, tales como anemia aplásica o síndromes mielodisplásicos.

Si usted está preocupado acerca de la AML

Si cree que puede tener cualquiera de los síntomas de la LMA, hay que ir a su médico de cabecera. Van a hablar con usted acerca de sus síntomas, lo examinará y puede organizar pruebas o referirlo a un especialista. Recuerde que los síntomas pueden ser causados ​​por otras cosas, pero es importante para ir a un chequeo si está preocupado.

Para ayudar a entender la leucemia, puede ayudar a saber un poco acerca de la sangre y la médula ósea.

La leucemia es un cáncer de las células blancas de la sangre. Conociendo un poco acerca de cómo se hacen las células de la sangre en el cuerpo puede ayudar a entender la leucemia y cómo se trata.

Todas las células sanguíneas se producen en la médula ósea, que es como una fábrica de células de la sangre dentro de los huesos. Un tipo de células en la médula ósea, llamadas células madre, puede realizar cualquier tipo de célula sanguínea que su cuerpo necesita.

Hay tres tipos principales de células sanguíneas:

  • glóbulos blancos - los cuales nos ayudan a combatir la infección
  • glóbulos rojos - que transportan oxígeno desde los pulmones alrededor de nuestro cuerpo
  • plaquetas - los que coagulan la sangre para detener el sangrado cuando nosotros nos cortamos

La médula ósea normalmente hace millones de células de la sangre todos los días. Para empezar, estas nuevas células sanguíneas, denominadas blastos, no están completamente desarrollados (que son inmaduros).

La tarea principal de blastocitos es hacer más células sanguíneas como ellos. No pueden hacer cualquiera de los trabajos que maduran las células sanguíneas pueden hacer, como llevar oxígeno o la lucha contra la infección. Las células blásticas normalmente permanecen dentro de la médula ósea hasta que han madurado en células sanguíneas completamente desarrolladas.

Una vez que las células sanguíneas son maduros, que están listos para hacer su trabajo. Salen de la médula ósea y entran en el torrente sanguíneo, donde pueden llevarse a cualquier lugar que se necesiten.

¿Cómo se desarrolla la leucemia

En la leucemia, el proceso para la fabricación de nuevas células blancas de la sangre se sale de control y las células blancas de la sangre inmaduras (blastos) seguir siendo hecho.

Se acumulan en la médula ósea hasta que no hay suficiente espacio para la médula ósea para producir glóbulos blancos sanos, glóbulos rojos y plaquetas.

Tipos de leucemia

La leucemia es un cáncer de las células blancas de la sangre. los glóbulos blancos están hechos a partir de dos tipos de células sanguíneas:

  • linfoblastos que hacen que los linfocitos
  • células mieloides (mieloblastos) que hacen que otros tipos de células blancas de la sangre tales como los neutrófilos.

Las leucemias se nombran por el tipo de glóbulo blanco que se ha vuelto anormal y comenzó a crecer fuera de control. Los tipos más comunes en los adolescentes y los adultos jóvenes son AML y ALL:

  • leucemia que se inicia a partir de células mieloides anormales se denomina leucemia mieloide aguda - AML o, para abreviar
  • .
  • leucemia que comienza a partir de linfoblastos anormales se llama leucemia linfoblástica aguda (LLA).

Existen otros tipos de leucemia que son más comunes en las personas mayores.

La información de esta sección se trata de todos, pero si usted tiene un tipo diferente de leucemia y quiere saber más, póngase en contacto con Macmillan.

También tenemos más información sobre:

  • síntomas y causas de la LMA
  • tener pruebas para AML
  • siendo tratado por AML

Si está buscando información acerca de todas las personas de todas las edades, consulte nuestra sección general LMA.

Debe ver a su médico de cabecera tan pronto como sea posible si usted piensa que tiene algunos de los síntomas de la LMA. Pero recuerde que los síntomas de la LMA pueden ser causados ​​por otras cosas.

Visitar a su médico de cabecera

Su médico de cabecera (médico de familia) lo examinará y arreglar para que tenga exámenes de sangre. Puede haber diferentes razones para sus síntomas, por lo que tendrá que tener una prueba de sangre para ayudar a diagnosticar la leucemia mieloide aguda (LMA). Si tiene LMA, un análisis de sangre por lo general encontrar células de leucemia y se le refiere a un especialista en el hospital.

Este especialista se llama un hematólogo y es un médico que trata a las personas con trastornos de la sangre.

En el hospital

El hematólogo le examinará y le preguntará acerca de sus síntomas y cualquier enfermedad reciente. También se encargará de que usted tiene más pruebas. Estas pueden incluir:

  • análisis de sangre - se necesita más análisis de sangre, incluso si usted ha tenido algunos ya. Estas pruebas se determina el cambio en las células de leucemia. Esto ayuda a los médicos a decidir sobre el mejor tratamiento para usted. Usted puede escuchar a los médicos piden estas pruebas citogenética y el inmunofenotipo. prueba ósea
  • hueso - tendrá muestras tomadas de la médula ósea. Los médicos van a contar el número de células leucémicas en la médula ósea. También enviarán muestras para la prueba citogenética y immunophenotyping.
  • punción lumbar -. Una pequeña muestra del líquido que rodea el cerebro y la médula espinal se toma para comprobar si las células de leucemia
  • radiografía de tórax -. Esto también se puede hacer para ver si hay alguna inflamación de ganglios linfáticos (glándulas) en el pecho

Macmillan tiene más información sobre estas y otras pruebas.

Si usted tiene LMA, puede que necesite un poco más pruebas para comprobar cómo su cuerpo está trabajando en general. Estos podrían ser los análisis de sangre, una ecografía de la barriga (abdomen) para mirar a su hígado, el bazo y los riñones, o un ecocardiograma (que es una ecografía del corazón).

Esto puede parecer una gran cantidad de pruebas, pero dan a los médicos información importante que les ayudará a darle el tratamiento adecuado.

A la espera de los resultados de pruebas puede ser un momento de miedo, pero entender un poco acerca de ellos - lo que sucederá, cómo se sentirá y cuando que obtendrá los resultados - puede ayudar a lidiar. Pensando en cómo se siente y conseguir el apoyo de familiares, amigos o su enfermera especialista y médico también puede hacer que sea un poco más fácil. También puede hablar con un especialista de la ayuda del cáncer en línea de ayuda gratuita de Macmillan.

También tenemos más información sobre:

  • síntomas y causas de la LMA
  • siendo tratado por AML
  • leucemia, células de la sangre y la médula ósea

Si está buscando información sobre la AML en personas de todas las edades, consulte nuestra sección general LMA.

El principal tratamiento para la leucemia mieloide aguda (LMA) es la quimioterapia (quimio). Esto significa tener fármacos contra el cáncer para destruir las células de leucemia. También tendrá medicamentos llamados esteroides, que ayudan a la quimioterapia funcione.

El tratamiento de la LMA es bastante intensa a veces y puede causar efectos secundarios desagradables. Pero vas a estar en el hospital cuando es más probable que se sienta indispuesto, y el personal puede ayudar si las cosas se ponen difíciles. No piense que tiene que ser valiente. Sea honesto acerca de cómo se siente con sus médicos y enfermeras, y se le puede dar medicamentos para ayudarle a sentirse mejor.

Hay diferentes fases de tratamiento para la AML:

  • deshacerse de la leucemia - inducción de la remisión
  • manteniendo la leucemia de distancia - la consolidación y la terapia de intensificación diferida
  • sistema nervioso central terapia (SNC) (principalmente para los adolescentes menores de 16 años)

Muy a menudo, el tratamiento se administra como parte de un ensayo clínico o estudio de investigación, pero será su decisión si tomar parte en el juicio o no. Los ensayos clínicos ayudan a los médicos a seguir mejorando el tratamiento de la leucemia.

En general comenzará a quimioterapia con bastante rapidez después de descubrir que usted tiene AML.

Usted estará en el hospital para su tratamiento, para empezar. Si tienes 18 años o más joven, se le trata en un especialista principal del Centro de Tratamiento (PTC) para los adultos y adolescentes jóvenes (TYA). Si tienes 19 años o más, se le ofrecerá la opción de tener tratamiento en el PTC o en otro hospital cerca de casa se llama un hospital designado TYA.

La mayoría de quimioterapia para la AML se da en el torrente sanguíneo (por vía intravenosa). Por lo que tendrá una ‘línea’ puesto en uno de sus principales venas para que sea más fácil para que usted tenga quimioterapia intravenosa. Hay diferentes tipos de líneas. Es posible que tenga una línea central (Hickman® o GROSHONG®), un puerto implantable (portacath), o una línea PICC.

También se le administra la quimioterapia en el líquido que rodea la médula espinal y el cerebro. Esto es para deshacerse de las células leucémicas que podrían estar escondidos allí. Este tipo de tratamiento se llama terapia del sistema nervioso central (SNC).

Tener quimioterapia puede ser difícil, pero el personal que le atiende le dará medicamentos para ayudar a lidiar con los efectos secundarios para que pueda mantenerse suficientemente fuerte como para recibir tratamiento. Y se le dará medicamentos para ayudarle a sentirse menos enfermos y antibióticos para ayudar a prevenir infecciones.

No es probable que haya momentos en los que sientes momentos difíciles y otros en que se sienta mejor. También puede sentir molesto, abajo o irritable. Hablar con alguien de confianza puede ayudar a lidiar con estos sentimientos.

Al estar en el hospital durante largos períodos puede ser frustrante, especialmente cuando se pierda de cosas pasando en la escuela, universidad o del trabajo o en las cosas que hacen tus amigos. Se podría tratar de hablar con sus amigos y familiares acerca de esto y ver lo que pueden hacer para ayudarle.

deshacerse de la leucemia (inducción de la remisión)

La primera fase de su tratamiento es acerca de cómo deshacerse de la leucemia. Se le dará la quimioterapia para matar tantas células de la leucemia como sea posible. Remisión significa que no hay signo de células de leucemia en la sangre o médula ósea.

Usted tiene quimioterapia durante unos pocos días, entonces usted tiene un par de semanas de descanso para que su cuerpo pueda recuperarse de los efectos secundarios. Los días que tienen la quimioterapia y el período de descanso después se llama un ciclo. Por lo general, tiene cuatro ciclos de quimioterapia en general con dos cursos en la fase de inducción. Algunas personas también pueden necesitar un trasplante de médula ósea. Esto sucede normalmente después de 2 ciclos de quimioterapia.

Usted va a necesitar permanecer en el hospital mayor parte del tiempo que está teniendo inducción de la remisión. Esto es para que los médicos pueden comprobar cómo van las cosas.

Los medicamentos de quimioterapia

Las drogas que pueda tener incluyen:

  • citarabina (Ara-C)
  • daunorubicina, doxorubicina o idarubicina
  • etopósido
  • tioguanina

efectos secundarios

A diferencia quimioterapia puede causar diferentes efectos secundarios. Hay información sobre los específicos en la sección de quimioterapia de Macmillan.

Además de los medicamentos de quimioterapia, se le dará otros medicamentos para:

  • Ayuda a evitar que se sienta mal o estar enfermo.
  • Ayuda a prevenir las infecciones.
  • Proteja sus riñones. A veces, cuando una gran cantidad de células de leucemia se destruyen a la vez, puede causar problemas renales. Es posible que tenga un medicamento llamado alopurinol o rasburicasa una llamada.

Es posible que también necesite transfusiones de sangre y plaquetas para completar el número de glóbulos rojos y plaquetas en la sangre.

La quimioterapia puede causar efectos secundarios. La mayoría de ellos son de corta duración (temporal) y desaparecen gradualmente una vez que se suspende el tratamiento. Los efectos secundarios más comunes son:

  • estar en mayor riesgo de infecciones
  • sensación de malestar
  • pérdida de cabello
  • dolor en la boca

efectos a veces secundarios pueden ser a largo plazo. Por ejemplo, algunos tratamientos de quimioterapia pueden afectar la fertilidad (su habilidad de tener un bebé). Si usted es un hombre joven, se le ofrecerá la posibilidad de almacenar esperma antes de iniciar la quimioterapia. Es posible que haya otros efectos tardíos del tratamiento y su especialista puede hablar con usted acerca de esto.

inducción de la remisión es un tratamiento muy intenso y es probable que se sienta un poco aniquilado veces. Tendrá que permanecer en el hospital durante la mayor parte del tiempo y puede que no tenga la energía para hacer mucho. Usted podría sentirse harto, llorosa o irritable. Es normal sentirse así. Es difícil estar en el hospital y es posible que preocuparse de perder contacto con sus amigos o quedarse atrás en la escuela o la universidad. Puede ayudar a hablar de esto con un amigo, médico, enfermera o consejero.

Manteniendo la leucemia de distancia (tratamiento post-remisión)

Esta fase del tratamiento también es conocido como la consolidación o tratamiento de intensificación. Se ha dado a prevenir la leucemia regrese (conocido como una recaída).

Cuando esté en remisión, significa que los médicos no pueden ver las células leucémicas en sus muestras de sangre o de médula ósea bajo el microscopio. Pero todavía puede haber células de leucemia que se esconden en su cuerpo, por lo que es necesario un tratamiento adicional para deshacerse de estas células.

Se comienza el tratamiento posterior a la remisión al poco tiempo de inducción de la remisión completa. Por lo general, tiene dos cursos de tratamiento. Puede que le den los mismos medicamentos de quimioterapia que ha tenido antes (quizás en dosis similares o superiores) o puede que le den diferentes medicamentos de quimioterapia.

Cuando los médicos a decidir qué plan de tratamiento de quimioterapia para darle, van a tener en cuenta:

  • qué tan bien su leucemia respondió al primer lote de tratamiento (inducción de la remisión)
  • los resultados de las pruebas que se usaron cuando usted fue diagnosticado

Los siguientes medicamentos pueden usarse para tratar usted:

  • citarabina (ara-C)
  • metotrexato

terapia del sistema nervioso central (SNC)

Por lo general, no se necesita este tratamiento si usted es mayor de 16 años. Pero si usted es menor de 16 años, es probable que lo tiene.

La terapia del SNC se da para deshacerse de las células leucémicas que podrían estar en el cerebro o la médula espinal. (El sistema nervioso SNC o central es el nombre para el cerebro y la médula espinal).

terapia del SNC implica la administración de quimioterapia en el líquido, llamado líquido cefalorraquídeo o CSF, alrededor de la médula espinal y el cerebro.

Es un poco como tener una punción lumbar, pero con quimioterapia añadió. Un médico coloca una aguja en el espacio entre dos huesos pequeños (vértebras) cerca de la parte inferior de la columna vertebral. A continuación, se inyectan quimioterapia en el LCR. El LCR llevará a la quimioterapia alrededor de su sistema nervioso central por lo que puede llegar a las células leucémicas que podrían estar allí.

Vas a tener una punción lumbar antes de iniciar el tratamiento para comprobar si hay células leucémicas en el líquido cefalorraquídeo.

Si no hay ninguna señal de las células de leucemia, tendrá dos lotes de la terapia del SNC, una después de cada ciclo de terapia de inducción de remisión.

Si hay células leucémicas en el líquido cefalorraquídeo, que tendrá la terapia del SNC dos veces a la semana hasta que todos los rastros de células leucémicas en el líquido cefalorraquídeo han ido. A continuación, tendrá dos porciones más de la terapia del SNC sólo para asegurarse.

Para la terapia del SNC para la LMA, tendrá medicamentos de quimioterapia llamado metotrexato y citarabina y un esteroide llamado hidrocortisona.

Los efectos secundarios

El efecto secundario más común se siente enfermo, sino que se puede dar un tratamiento anti-enfermedad para ayudar a esto. efectos secundarios menos comunes incluyen dolor de cabeza, mareos, cansancio o visión borrosa durante un par de horas después.

También tenemos más información sobre:

  • síntomas y causas de la LMA
  • tener pruebas para AML
  • leucemia, células de la sangre y la médula ósea

Si está buscando información sobre la AML en personas de todas las edades, consulte nuestra sección general LMA.