cáncer de las vías biliares (colangiocarcinoma)

cáncer de conductos biliares (colangiocarcinoma) es un tipo raro pero agresivo del cáncer.

El sistema de conductos biliares, o sistema "biliar", se compone de una serie de tubos que comienzan en el hígado y el final en el intestino delgado. La bilis es un fluido del sistema digestivo utiliza para ayudar a descomponer las grasas y digerir los alimentos.

Los síntomas de cáncer de conducto biliar

En la mayoría de los casos, no hay signos de cáncer de conducto biliar hasta que llega a las etapas posteriores, cuando los síntomas pueden incluir:

  • ictericia - coloración amarillenta de la piel y la parte blanca de los ojos, picazón en la piel, heces de color claro y orina de color oscuro
  • pérdida de peso involuntaria
  • dolor abdominal

Consulte a su médico de cabecera si usted tiene signos de ictericia o está preocupado por otros síntomas. Si bien es poco probable de sufrir cáncer de las vías biliares, lo mejor es que lo revisen.

Más información sobre los síntomas de cáncer de las vías biliares

¿Por qué ocurre el cáncer de las vías biliares?

La causa exacta del cáncer de conducto biliar es desconocida. Sin embargo, algunas cosas pueden aumentar sus probabilidades de desarrollar la condición. Los más comunes incluyen ser de más de 65 años de edad o que tiene una enfermedad hepática crónica rara llamada colangitis esclerosante primaria (PSC).

Más información sobre las causas del cáncer de las vías biliares

tipos de cáncer de conducto biliar

Hay dos tipos principales de cáncer de conducto biliar, dependiendo de donde comienza el cáncer:

  • cáncer que comienza en una parte del conducto biliar dentro del hígado se conoce como cáncer de conducto biliar intrahepático
  • cáncer que comienza en una parte del conducto biliar fuera del hígado se conoce como cáncer de las vías biliares extrahepáticas

Diagnóstico

El cáncer del conducto biliar puede ser difícil de diagnosticar, lo que puede tener varias pruebas, incluyendo:

  • análisis de sangre
  • ecografías
  • tomografía computarizada (TC)
  • formación de imágenes por resonancia magnética (MRI)

Para algunas de estas pruebas, es posible que tenga que ser inyectado con un tinte especial que pone de relieve sus conductos biliares.

También puede ser necesario realizar una biopsia. Esto consiste en extraer una pequeña muestra de tejido para que pueda ser estudiado bajo un microscopio. Sin embargo, en algunos casos, el cirujano puede preferir para extirpar el tumor se sospecha en base a los resultados de sus exploraciones por sí solos.

Más información sobre el diagnóstico de cáncer de las vías biliares

¿Cómo se trata el cáncer de las vías biliares?

El cáncer del conducto biliar por lo general sólo puede ser curada si las células cancerosas no se han diseminado. Si este es el caso, algunos o todos del conducto biliar puede ser retirado.

Sólo una pequeña proporción de casos de cáncer del conducto biliar se diagnostican con tiempo suficiente para ser adecuados para la cirugía. Esto se debe a que los síntomas generalmente se desarrollan en una etapa tardía.

A pesar de esto, el tratamiento como la quimioterapia puede aliviar los síntomas de cáncer de las vías biliares y mejorar la calidad de vida de las personas en las etapas avanzadas de la enfermedad.

Más información sobre el tratamiento del cáncer de las vías biliares

¿A quiénes afecta?

Menos de 2.000 personas son diagnosticadas con cáncer de las vías biliares cada año en Gran Bretaña.

Sin embargo, los estudios sugieren que los casos de cáncer de las vías biliares están aumentando en la mayoría de los países. Las razones de esto son desconocidas.

La mayoría de los casos de cáncer de las vías biliares se producen en personas mayores de 65. La condición afecta a hombres y mujeres casi por igual.

prevenirse

¿Puede el cáncer hepático?

Hay no se garantiza formas de evitar contraer cáncer de las vías biliares, pero puede reducir las posibilidades de desarrollarlo.

Las maneras más eficaces de lograr esto son la reducción de la ingesta de alcohol, como la cirrosis es un factor de riesgo, y tratando de asegurarse de que no se infectan con hepatitis B o hepatitis C.

Más información sobre la prevención del cáncer de las vías biliares

cáncer del conducto biliar generalmente no causa ningún síntoma hasta que el flujo de bilis desde el hígado está bloqueado.

En la mayoría de los casos, la condición se encuentra en una etapa avanzada en ese momento.

El bloqueo hará que la bilis para mover de nuevo en la sangre y el tejido del cuerpo, que resulta en síntomas como:

  • ictericia - coloración amarillenta de la piel y la parte blanca de los ojos, picazón en la piel, heces de color claro y orina de color oscuro
  • pérdida de peso involuntaria
  • dolor abdominal - la mayoría de la gente siente un dolor sordo en la parte superior derecha de su abdomen (estómago)
  • alta temperatura (fiebre) de 38C (100.4F) o superior y escalofríos
  • pérdida de apetito

¿Cuándo buscar consejo médico

Siempre visitar su médico de cabecera si tiene ictericia. Mientras que la ictericia es poco probable que se causado por el cáncer del conducto biliar, podría indicar un problema subyacente con el hígado, tales como hepatitis.

La causa exacta del cáncer del conducto biliar es desconocida, aunque algunas cosas pueden aumentar el riesgo de desarrollar la condición.

Cáncer comienza con un cambio (mutación) en la estructura del ADN en las células, lo que puede afectar la forma en que crecen. Esto significa que las células crecen y se reproducen sin control, la producción de una masa de tejido llamada tumor.

Si no se trata, el cáncer puede crecer y propagarse a otras partes de su cuerpo, ya sea directamente oa través de la sangre y el sistema linfático.

Aumento del riesgo

Un número de factores que aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de conducto biliar han sido identificados. Algunos de éstos se discuten a continuación.

Age

Sus posibilidades de desarrollar cáncer del conducto biliar aumento a medida que envejece. La mayoría de las personas con la enfermedad son mayores de 65 años.

La colangitis esclerosante primaria

colangitis esclerosante primaria (PSC) es un raro tipo de enfermedad del hígado que causa la inflamación de larga duración (crónica) del hígado.

Por lo general ocurre en personas de 30-50 años de edad. Hasta el 10% de las personas con colitis ulcerosa (inflamación del colon y el recto) también tienen PSC.

Alrededor del 10-20% de las personas con PSC va a desarrollar cáncer de las vías biliares. El riesgo de desarrollar cáncer de las vías biliares se piensa que es mayor si usted tiene PSC y fuma.

anormalidades

vía biliar

Algunas personas pueden tener bolsas llenas de líquido (quistes) en su conducto biliar. Estos quistes son generalmente congénita, lo que significa que están presentes desde el nacimiento.

Los tipos más comunes son los quistes de colédoco y la enfermedad de Caroli, pero ambas condiciones son muy raras.

Hasta 20% de las personas con quistes de colédoco que no se eliminan desarrollará cáncer del conducto biliar.

piedras biliares

piedras biliares son similares a los cálculos biliares, excepto que se forman dentro del hígado en lugar de dentro de la vesícula biliar.

Los cálculos biliares son poco comunes en Europa occidental, pero son relativamente comunes en algunas partes de Asia, como Japón y Taiwán. Se estima que aproximadamente el 10% de las personas con cálculos biliares desarrollará cáncer de las vías biliares.

La infección parasitaria

trematodos hepáticos son un tipo de insecto parásito conocido para aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de conducto biliar. Puede infectarse con trematodos hepáticos por consumo de pescado cocido que ha sido contaminada con huevos de Fluke.

Las infecciones fasciola hepática son por lo general sólo un problema en Asia (especialmente Tailandia) y África, donde trematodos hepáticos están más extendidos.

La exposición a toxinas

La exposición a ciertas toxinas químicas se sabe que aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de conducto biliar.

Por ejemplo, si está expuesto a una sustancia química llamada torotrasto, sus probabilidades de desarrollar cáncer de las vías biliares se eleva. Thorotrast fue ampliamente utilizado en radiografía hasta que fue prohibida durante la década de 1960 después de que sus propiedades peligrosas se entienden completamente.

Otras toxinas que pueden aumentar sus probabilidades de desarrollar cáncer del conducto biliar incluyen:

  • asbesto - un material resistente al fuego que se utiliza ampliamente en la construcción y la manufactura, pero ahora está prohibido en este país
  • bifenilos policlorados (PCB) - una sustancia química que se utiliza en la fabricación y construcción, pero, como el amianto, ahora se ha prohibido

Otros factores

Los siguientes factores están relacionados con un mayor riesgo de desarrollar cáncer de las vías biliares, pero más investigación sigue siendo necesaria:

  • hepatitis B y hepatitis C
  • cirrosis (un hígado con cicatrices) como resultado de beber cantidades excesivas de alcohol
  • VIH
  • diabetes
  • obesidad
  • fumador

cáncer de las vías biliares puede ser una condición difícil de diagnosticar. Por lo general, necesita varias pruebas diferentes antes de un diagnóstico preciso puede ser hecho.

Los análisis de sangre

En el cáncer del conducto biliar, las células cancerosas pueden liberar ciertos productos químicos que pueden ser detectados mediante análisis de sangre. Estos son conocidos como marcadores tumorales.

Sin embargo, los marcadores tumorales pueden también ser causados por otras condiciones. Un análisis de sangre positivo no significa necesariamente que usted tiene cáncer de las vías biliares, y un análisis de sangre negativa no siempre significa que no lo hace.

Scans

Una serie de exploraciones puede ser utilizado para examinar los conductos biliares en más detalle y ver si hay masas u otras anomalías que podrían ser la consecuencia de un cáncer. Estos análisis incluyen:

  • Ecografía - ondas sonoras de alta frecuencia se utilizan para construir una imagen del interior de su cuerpo
  • tomografía computarizada (TC) - una serie de rayos X de su hígado se toman y se utiliza un ordenador para ensamblarlas en una imagen tridimensional más detallada
  • imágenes por resonancia magnética (IRM) - esto usa un potente campo magnético y ondas de radio para producir una imagen del interior de su hígado

colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)

colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) permite a los conductos biliares se vean más claramente en un escáner de rayos X.

A tinte especial se inyecta y el escáner de rayos X se utiliza para guiar un endoscopio (un tubo pequeño y flexible con una cámara en el extremo) en la garganta y en su conducto biliar. El endoscopio puede detectar obstrucciones en el conducto biliar que podrían ser la consecuencia de un cáncer de las vías biliares.

Un tubo de malla de alambre corto, llamado stent, también se puede insertar en la arteria durante el procedimiento. El stent se deja en su lugar de forma permanente para permitir que la sangre fluya más libremente.

Spyglass

Es una forma avanzada de la CPRE es una prueba especial llamada un catalejo. Esto implica pasar un endoscopio especializado en el conducto biliar para detectar anormalidades. También permite una biopsia que deban tomarse.

Si bien esta prueba puede ayudar a confirmar el cáncer del conducto biliar en casos dudosos, es muy caro y requiere una formación especializada. Por lo tanto, sólo está disponible en un número limitado de centros.

percutánea colangiografía transhepática (PTC)

colangiografía transhepática percutánea se lleva a cabo para obtener una imagen detallada de rayos X de su conducto biliar.

El lado de su abdomen (panza) se adormece con anestesia local, y un tinte especial que se muestra en los rayos X se inyecta a través de su piel y en su conducto de hígado.

Como con ECRP, un stent puede ser insertada durante el procedimiento. PTC y ECRP son dos formas útiles de detectar cualquier bloqueo en el conducto biliar que podrían ser causados por el cáncer de las vías biliares.

Biopsia

Si exploraciones indican que es posible que tenga cáncer de las vías biliares, una biopsia puede llevarse a cabo para confirmar un diagnóstico.

Durante una biopsia, una pequeña muestra de tejido se toma del cuerpo y bajo un microscopio para las células cancerosas.

Una biopsia se realiza generalmente mientras que CPRE o PTC se está llevando a cabo. Así como tomar bilis y muestras de tejido de su conducto biliar, las muestras pueden ser tomadas de los ganglios linfáticos cercanos. Se trata de comprobar si el cáncer se ha diseminado desde el conducto biliar en el sistema linfático.

Staging

Un método ampliamente utilizado de estadificación del cáncer de conducto biliar es un sistema de número de puesta en escena. Las etapas son las siguientes:

  • etapa 1A - el cáncer está contenido en el interior del conducto biliar
  • etapa 1B - el cáncer está empezando a extenderse más allá de las paredes del conducto biliar, pero no se ha extendido en los nodos de tejido o ganglios que rodean
  • etapa 2 - el cáncer se ha extendido hasta el tejido cercano, tales como el hígado, pero no se ha diseminado a los ganglios linfáticos
  • etapa 3 - el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos y los vasos sanguíneos principales que suministran el hígado
  • fase 4 - el cáncer se ha diseminado a órganos distantes, como los pulmones

Más información sobre la estadificación del cáncer de las vías biliares en el sitio web de Investigación del Cáncer del Reino Unido

ayuda del cáncer de

Si se le diagnostica cáncer, el Fondo Memorial Morement Alan (AMMF) es actualmente la única organización benéfica británica dedicada que proporciona apoyo a las personas afectadas por el cáncer de las vías biliares.

La mayoría de los casos de cáncer de conducto biliar no se pueden curar. En cambio, el tratamiento es más comúnmente utilizado para aliviar los síntomas.

equipo de tratamiento del cáncer

Debido a la rareza de cáncer de las vías biliares, es probable que se hace referencia a una unidad hepatobiliar especialista con experiencia en el tratamiento de la condición.

Un equipo multidisciplinario (MDT) compuesto por diferentes especialistas le ayudará a decidir sobre su tratamiento, pero la decisión final será suya. Su MDT puede incluir:

  • un cirujano hígado - un especialista en el tratamiento de cánceres de hígado
  • un oncólogo médico o clínico - un especialista en el tratamiento no quirúrgico de cáncer usando técnicas tales como la radioterapia y la quimioterapia
  • un patólogo - especialista en tejido enfermo
  • un radiólogo - un especialista en el diagnóstico y la intervención radiológica
  • una enfermera cáncer - que por lo general actúa como el primer punto de contacto entre el usuario y el resto del equipo de atención
  • gastroenterólogo - un especialista en el tratamiento médico de la enfermedad hepática y biliar

Antes de ir al hospital para discutir sus opciones de tratamiento, es posible que desee escribir una lista de preguntas para el especialista. Por ejemplo, es posible que desee saber las ventajas y desventajas de cada tratamiento en particular.

Su plan de tratamiento

Su plan de tratamiento recomendado será determinado por su salud en general y la etapa ha alcanzado el cáncer.

En los casos de cáncer de las vías etapa 1 y la etapa 2 bilis, una cura puede ser posible mediante la extirpación quirúrgica de la parte afectada de la vía biliar, y posiblemente algo del hígado o la vesícula biliar.

En los casos de cánceres de las vías biliares etapa 3, las posibilidades de lograr una cura exitosa dependerá de cómo se han visto afectados muchos ganglios linfáticos. Una cura puede ser posible si sólo unos pocos nodos tienen células cancerosas en ellos, o puede ser posible retardar la propagación del cáncer mediante la extirpación quirúrgica de los ganglios linfáticos.

En los casos de la etapa 4 del cáncer hepático, la consecución de una cura exitosa es muy poco probable. Sin embargo, la colocación de stents, la quimioterapia, la radioterapia y la cirugía a menudo se pueden utilizar para ayudar a aliviar los síntomas.

Su plan de tratamiento también puede ser diferente si usted tiene cáncer de las vías biliares intrahepáticas, ya que generalmente se trata de una manera similar al cáncer de hígado. Leer más sobre el tratamiento de cáncer de hígado.

Un número de tratamientos experimentales puede estar disponible como parte de un ensayo clínico (ver abajo).

Cirugía

Si su MDT piensa que es posible curar el cáncer de las vías biliares, será necesaria la cirugía para eliminar cualquier tejido canceroso. Dependiendo de la extensión del cáncer, puede ser necesario quitar:

  • la parte del conducto biliar que contiene células cancerosas
  • su vesícula biliar
  • los ganglios linfáticos cercanos
  • una gran parte de su hígado

Después de la cirugía, por lo general es posible reconstruir lo que queda de la vía biliar de manera que la bilis puede todavía fluir en el intestino.

Del mismo modo, a menudo es posible que el hígado para reanudar la función normal después de la cirugía, ya que no necesitamos todo nuestro hígado. El hígado también puede regenerarse después de la cirugía.

Es posible que deba permanecer en el hospital durante un máximo de dos semanas o más después de someterse a una cirugía de cáncer de las vías biliares antes de que esté lo suficientemente bien como para volver a casa.

Las tasas de éxito de la cirugía del conducto biliar dependen de las circunstancias individuales, tales como si los ganglios linfáticos cercanos son libres de cáncer y si era posible eliminar todas las células cancerosas durante la cirugía.

Como una estimación general, el 20-40% de las personas que se someten a cirugía para el cáncer de las vías biliares sobreviven durante cinco años o más después de su operación.

Desbloqueo del conducto biliar

Si su conducto biliar se bloquea como resultado del cáncer, el tratamiento para desbloquearlo puede ser recomendada. Esto ayudará a resolver los síntomas, tales como:

  • ictericia - coloración amarillenta de la piel y la parte blanca de los ojos
  • picazón en la piel
  • abdominal (panza) dolor

Desbloqueo del conducto biliar a veces es necesario si el flujo de bilis de nuevo en su hígado comienza a afectar al funcionamiento normal de su hígado.

El conducto biliar se puede desbloquear mediante el uso de un pequeño tubo llamado stent. El stent se ensancha el conducto biliar, lo que debería ayudar a conseguir el flujo de la bilis de nuevo.

Un stent puede ser insertado utilizando:

  • una variación del procedimiento de colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), que utiliza un endoscopio para guiar el stent en el conducto biliar
  • una variación del procedimiento percutáneo colangiografía transhepática (PTC), que consiste en realizar una pequeña incisión (bajo anestesia local) en su pared abdominal

En ocasiones, un stent implantado puede llegar a bloquearse. Si esto ocurre, tendrá que ser eliminado y reemplazado.

Radioterapia

La radioterapia no es un tratamiento estándar para el cáncer de las vías biliares, pero puede ayudar a aliviar los síntomas, reducir la propagación del cáncer y prolongar la vida. Dos tipos de radioterapia se utilizan para tratar el cáncer del conducto biliar:

  • radioterapia de haz externo - una máquina se utiliza para apuntar los haces radiactivos en su conducto biliar
  • radioterapia interna (braquiterapia) - un alambre radiactivo se coloca dentro de su conducto biliar al lado del tumor

La radioterapia funciona al dañar las células cancerosas. Sin embargo, también puede dañar las células sanas y causar efectos secundarios. Los efectos secundarios de la radioterapia incluyen:

  • náuseas (sensación de malestar)
  • vómitos
  • fatiga (cansancio)

Más información sobre la radioterapia

Quimioterapia

La quimioterapia se utiliza de una manera similar a la radioterapia para aliviar los síntomas del cáncer, disminuir la velocidad se propaga y prolongar la vida. A veces se usa en combinación con radioterapia.

La investigación llevada a cabo en 2010 encontró que la combinación de dos medicamentos de quimioterapia, llamados cisplatino y gemcitabina, es una manera eficaz de ayudar a reducir la propagación del cáncer y mejorar las tasas de supervivencia.

Los medicamentos utilizados en la quimioterapia a veces puede dañar el tejido sano, así como el tejido canceroso, y los efectos secundarios adversos son comunes. Los efectos secundarios de la quimioterapia pueden incluir:

  • náuseas
  • vómitos
  • fatiga
  • pérdida de cabello

Sin embargo, estos efectos secundarios deben dejar de una vez que el ciclo de tratamiento ha terminado. La quimioterapia también puede debilitar su sistema inmunológico, lo que hace más vulnerables a la infección.

Más información sobre la quimioterapia

Los ensayos clínicos y tratamientos experimentales

Los tratamientos para el cáncer del conducto biliar no son tan eficaces como tratamientos para otros tipos de cáncer. Por lo tanto, se está llevando a cabo una serie de ensayos clínicos para encontrar mejores maneras de tratar la condición.

Por ejemplo, los ensayos en curso están buscando nuevas combinaciones de medicamentos de quimioterapia, lo que puede ayudar a prolongar la vida útil de una persona con cáncer de las vías biliares.

Las terapias dirigidas

Otro campo de investigación prometedora implica el uso de terapias dirigidas para tratar el cáncer del conducto biliar. Las terapias dirigidas son medicamentos que se dirigen a los procesos que las células cancerosas necesitan para crecer y reproducirse.

En los estudios de algunos tipos de cáncer, un medicamento llamado sorafenib ha demostrado ser razonablemente eficaz. Sorafenib actúa bloqueando una proteína que las células cancerosas necesitan para crear un suministro de sangre. Sin embargo, sorafenib no se utiliza actualmente como un tratamiento de rutina para el cáncer de conducto biliar.

Como el cáncer del conducto biliar es una enfermedad poco frecuente, existe la posibilidad de que puede ser invitado a participar en un ensayo clínico mirando el uso de estos tipos de tratamientos experimentales.

Todos los ensayos clínicos se llevan a cabo bajo estrictas directrices éticas basadas en los principios de la atención al paciente. Sin embargo, no hay garantía de que el tratamiento que reciba durante un ensayo clínico será más eficaz, o incluso tan eficaz, como los tratamientos existentes.

Más información sobre los ensayos clínicos y los ensayos clínicos para el cáncer de las vías biliares

Hay no se garantiza formas de evitar contraer cáncer de las vías biliares, aunque es posible reducir sus probabilidades de desarrollar la condición.

Los tres pasos más eficaces de reducir las probabilidades de desarrollar cáncer de las vías biliares son:

  • dejar de fumar (si fuma)
  • beber alcohol con moderación
  • minimizando su exposición a los virus de la hepatitis B y hepatitis C

Dejar de fumar

No fumar es la forma más eficaz de prevenir el cáncer de las vías biliares, así como otros problemas de salud graves, como accidente cerebrovascular, ataque al corazón y el cáncer de pulmón.

Es particularmente importante dejar de fumar si usted tiene la enfermedad de hígado conocida como la colangitis esclerosante primaria (PSC). Si tiene PSC, el fumar aumenta significativamente sus probabilidades de desarrollar cáncer de las vías biliares.

Su médico de cabecera puede aconsejarle sobre cómo dejar de fumar. También puede recomendar y prescribir la medicación adecuada. Puede obtener más información y asesoramiento desde el asesoramiento y apoyo de servicio Salir de su manera Escocia.

Más información sobre dejar de fumar

Alcohol

Si usted es un bebedor, lo que reduce su consumo de alcohol le ayudará a prevenir el daño del hígado (cirrosis). Esto puede, a su vez, reducir el riesgo de desarrollar cáncer de las vías biliares.

La reducción de su consumo de alcohol es particularmente importante si usted tiene una condición hepática preexistente, como PSC o la hepatitis B o C.

Si usted bebe casi todas las semanas, se pueden tomar medidas para reducir el riesgo de daño a su salud:

  • los hombres y las mujeres se les aconseja no beber regularmente más de 14 unidades a la semana
  • extendió su consumo de alcohol durante tres días o más si bebes hasta 14 unidades a la semana

Una unidad de alcohol es igual a aproximadamente la mitad de una pinta de cerveza normal de resistencia o una medida pub (25 ml) de los espíritus. Un pequeño vaso de vino es de aproximadamente 1,5 unidades.

Visite a su médico de cabecera si usted está teniendo dificultades para moderar su consumo de alcohol. Orientación y los medicamentos están disponibles para ayudar a reducir la cantidad que bebe.

Más información sobre el alcohol y el abuso del alcohol

Hepatitis C

En Inglaterra, las personas con mayor riesgo de contraer una infección por hepatitis C son las personas que regularmente se inyectan drogas ilegales, como la heroína.

Si se inyecta drogas regularmente, la mejor manera de evitar contraer la hepatitis C es no compartir ninguna de sus equipos de inyección de drogas con otros.

También debe evitar compartir objetos que puedan estar contaminados con sangre, tales como máquinas de afeitar y cepillos de dientes.

Hay menos riesgo de contraer hepatitis C por tener relaciones sexuales con una persona infectada. Sin embargo, como medida de precaución, es mejor usar un método anticonceptivo de barrera, como el condón, con una nueva pareja.

Más información sobre la prevención de la hepatitis C

Hepatitis B

Hay una vacuna disponible que proporciona la inmunización contra la hepatitis B. Sin embargo, la hepatitis B es una enfermedad relativamente rara en Inglaterra, por lo que la vacunación no se da como parte del esquema habitual de vacunación infantil.

La vacunación por lo general sólo se recomienda para las personas en grupos de alto riesgo, tales como:

  • personas que se inyectan drogas o tienen una pareja sexual que se inyecta drogas
  • las personas que cambian de pareja sexual con frecuencia
  • personas que viajan hacia o desde una parte del mundo donde la hepatitis B está ampliamente extendida
  • trabajadores de la salud que pueden haber estado en contacto con el virus

Las mujeres embarazadas también son examinados para detectar la hepatitis B. Si están infectados, su bebé puede ser vacunado poco después del nacimiento para evitar que también se infectan.

Leer una información más detallada acerca de vacunación contra la hepatitis B

La duela hepática

La duela hepática es una causa importante de cáncer de conducto biliar en Asia. Es un parásito que, después de la infección, los daños al tejido de la vía biliar y en algunos casos provoca la aparición de cáncer de conducto biliar.

La duela del hígado está muy extendida en Tailandia, por lo que los casos de cáncer de las vías biliares cien veces más común en Tailandia que en Inglaterra.

Otros países donde la duela del hígado se puede encontrar incluyen:

  • Camboya
  • Laos
  • Vietnam

La infección se produce después de comer pescado crudo o poco contaminados por los huevos de Fluke.

Asegúrese siempre de cualquier pescado que come esté bien cocido cuando se viaja en estos países.