Enfermedad celíaca

La enfermedad celíaca es una condición autoinmune común donde el sistema inmune en el intestino de una persona (intestino) reacciona cuando comen gluten - causando inflamación crónica.

¿Qué es el gluten?

El gluten es una proteína que se encuentra en el trigo, la cebada y el centeno.

gluten se encuentra en los alimentos y bebidas que contiene trigo, cebada y centeno, tales como:

  • la mayoría de los tipos de pan
  • pastas
  • tortas
  • galletas
  • muchos cereales para el desayuno
  • pastelería
  • ciertos tipos de salsas
  • algunos tipos de comidas preparadas
  • mayoría de las cervezas y cervezas
  • calabazas de determinadas frutas

¿Cuántas personas tienen la enfermedad celíaca?

La enfermedad celíaca afecta a 1 de cada 100. Sólo alrededor del 24% de ellos están cada vez diagnosticada.

La enfermedad celíaca puede diagnosticarse a cualquier edad, y se presenta tanto en niños como en adultos.

Los casos reportados de la enfermedad celíaca son dos veces más alta en las mujeres que en los hombres.

Los síntomas

La enfermedad celíaca puede causar una amplia gama de síntomas en el sistema digestivo y el resto del cuerpo.

Los síntomas pueden ser similares a los de otras condiciones como el síndrome del intestino irritable (IBS). Algunas personas pueden no tener ningún síntoma en absoluto.

Los síntomas pueden aparecer a cualquier edad, pero la enfermedad celiaca se diagnostica con mayor frecuencia entre las edades de 40 y 60 años.

Más información sobre los síntomas de la enfermedad celíaca o lo que es la enfermedad celíaca?

Causas

La enfermedad celíaca es más común en personas con ciertas condiciones y en los familiares de personas con enfermedad celíaca. No se sabe exactamente por qué las personas desarrollan la enfermedad.

Más información sobre las causas de la enfermedad celíaca

Diagnóstico

La mayoría de las personas con enfermedad celíaca tienen anticuerpos en su sangre. La primera etapa en el diagnóstico es un simple análisis de sangre. La segunda etapa es una biopsia.

Más información sobre cómo la enfermedad celiaca se diagnostica

Tratamiento

La enfermedad celíaca puede ser tratado eficazmente con una dieta libre de gluten. Mediante la adopción de una dieta libre de gluten y estilo de vida, puede autogestionar su enfermedad y mejorar su calidad de vida.

Más información sobre cómo la enfermedad celíaca es tratado

Complicaciones

Si la enfermedad celiaca permanece sin tratar, que está en mayor riesgo de enfermedades como la osteoporosis y el cáncer en la edad adulta.

Más información sobre las complicaciones de la enfermedad celíaca

Vivir bien con la enfermedad celíaca

Vivir con la enfermedad celíaca puede ser un reto, pero con el apoyo y la información correcta, es completamente manejable.

            Leer más acerca de vivir con la enfermedad celíaca, que incluye consejos y sugerencias acerca de cómo mantenerse libre de gluten en el hogar y en el mantenimiento de su vida social.         

Los síntomas de la enfermedad celíaca varían de persona a persona y pueden variar de leves a severos.

A veces los síntomas de la enfermedad celíaca son confundidos con:

  • síndrome del intestino irritable (IBS)
  • intolerancia al trigo
  • estrés
  • simplemente envejeciendo

Los síntomas comunes

Algunos de los síntomas comunes de la enfermedad celíaca incluyen:

  • diarrea severa, viento excesivo y / o estreñimiento
  • síntomas gastrointestinales persistentes o inexplicables, tales como náuseas y vómitos
  • dolor de estómago recurrente, calambres o hinchazón
  • hierro, vitamina B12 o deficiencia de ácido fólico
  • anemia
  • cansancio
  • pérdida repentina o inesperada peso (pero no en todos los casos)
  • úlceras de la boca
  • erupción de la piel (dermatitis herpetiforme)
  • depresión
  • repetidos abortos involuntarios
  • neurológicas (nervio) problemas tales como la ataxia (pérdida de coordinación, falta de equilibrio) y neuropatía periférica (entumecimiento y hormigueo en las manos y los pies)

Si usted tiene cualquiera de estos síntomas, hable con su médico de cabecera, pero seguir comiendo gluten como parte de su dieta hasta que se confirme el diagnóstico.

También puede tomar la evaluación en línea del Reino Unido celíaca.

Los síntomas en niños

Los niños con enfermedad celíaca puede que no crecen a la tasa esperada, o llegar tarde al llegar a la pubertad.

No se sabe exactamente por qué las personas desarrollan la enfermedad celíaca o por qué algunos tienen síntomas leves, mientras que otros tienen síntomas graves. Podría ser que una persona genética y el medio ambiente juegan un papel en por qué esta condición se desarrolla.

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La enfermedad celíaca es más común en personas con ciertas condiciones - tales como el tipo 1 diabetes o enfermedad tiroidea autoinmune - y en los miembros cercanos de la familia (padres o hermanos) de personas con enfermedad celíaca.

Genética

La enfermedad celíaca se hereda en las familias. Si usted tiene un pariente cercano con la condición - como un padre o un hermano - la probabilidad de desarrollar es más alta.

Este riesgo es aproximadamente del 10% para aquellos con una historia familiar, en comparación con el 1% para alguien sin un familiar cercano con la enfermedad.

Si usted tiene un gemelo idéntico con la enfermedad celíaca, hay una probabilidad del 85% que también se va a desarrollar la condición.

La enfermedad celíaca puede diagnosticarse a cualquier edad, y se presenta tanto en niños como en adultos.

Retraso en el diagnóstico de la enfermedad celíaca es común. La investigación muestra el promedio de tiempo que se necesita para ser diagnosticados es de 13 años.

Los análisis de sangre

La mayoría de las personas con enfermedad celíaca tienen anticuerpos que aparecen en la sangre. La primera etapa en el diagnóstico puede ser un análisis de sangre.

¿Quién hará una prueba de sangre

Un análisis de sangre debe ser ofrecido si usted tiene cualquiera de los siguientes:

  • diabetes tipo 1
  • enfermedad tiroidea autoinmune
  • dermatitis herpetiforme
  • síndrome del intestino irritable (IBS)
  • anemia sin una causa obvia
  • ciertos síntomas relacionados con el sistema digestivo - tales como diarrea frecuente, dolor abdominal o vómitos, náuseas o pérdida repentina de peso
  • parientes cercanos (padres o hermanos) con enfermedad celíaca

Un análisis de sangre podría ser ofrecido si:

  • Se siente cansado todo el tiempo
  • un niño no está creciendo tan rápido como se esperaba
  • usted tiene otros síntomas o condiciones que a veces ocurren en las personas con enfermedad celíaca - tales como úlceras de la boca, tipos particulares de problemas con los huesos o el hígado, síndrome de Down, síndrome de Turner o estreñimiento persistente
No se recomiendan

Análisis de sangre para la enfermedad celíaca para los niños que no han empezado a comer alimentos que contienen gluten.

Antes de una prueba de sangre

Antes de dar una prueba de sangre, es importante que el paciente come alimentos que contienen gluten en más de una comida todos los días durante al menos 6 semanas antes de la prueba.

¿Qué implica un análisis de sangre?

Un análisis de sangre para la enfermedad celíaca consiste en tomar una muestra de sangre y pruebas para anticuerpos en la sangre.

Para que la prueba sea exitoso, una persona debe haber estado comiendo alimentos en más de 1 comida durante al menos 6 semanas con gluten antes de la prueba.

análisis de sangre son 95% de precisión en el diagnóstico de la enfermedad celíaca.

Resultado positivo

Si se encuentran anticuerpos de la enfermedad celíaca en la sangre, su médico de cabecera le referirá a una biopsia de su intestino.

Resultado negativo

A veces es posible tener la enfermedad celíaca y no tiene anticuerpos en su sangre.

Si continúa teniendo síntomas similares a la enfermedad celíaca, a pesar de tener una prueba de sangre negativo, su médico de cabecera todavía puede referirlo para una biopsia de su intestino.

Biopsia

Una biopsia puede ayudar a confirmar el diagnóstico de la enfermedad celíaca.

Si está referido para una biopsia, esto se llevará a cabo en el hospital y por lo general por un médico que se especializa en el tratamiento de enfermedades del estómago y los intestinos llamada a un gastroenterólogo.

lo que está involucrado en una biopsia?

Si es necesario tener una biopsia, un tubo delgado y flexible con una luz llamado endoscopio se introduce en la boca y la transmite a su intestino delgado.

Antes del procedimiento, se aplica anestesia local para adormecer la garganta y / o un sedante para ayudarle a relajarse.

Durante el procedimiento, el cirujano inserta una pequeña herramienta de biopsia a través del endoscopio para tomar muestras de la mucosa del intestino delgado. La muestra a continuación, se examina bajo un microscopio para detectar signos de la enfermedad celíaca.

dieta antes y después de la prueba

Es muy importante que las personas siguen comiendo alimentos que contienen gluten todos los días hasta que un diagnóstico ha sido confirmado.

Una biopsia sólo se mostrará la enfermedad celíaca, si la persona en estudio ha sido el consumo de alimentos que contienen gluten con regularidad.

Sólo después de la enfermedad celíaca se confirmó que el paciente puede comenzar una dieta libre de gluten.

Si ya estás en una dieta libre de gluten y resulta difícil reintroducir el gluten, su médico de cabecera debe derivarlo a un especialista y explicará que es posible que no pueda obtener alimentos libres de gluten en la prescripción si no tiene su enfermedad celiaca confirmada por biopsia.

¿Quieres saber más?

  • consejo de la dieta cuando se está probando para la Enfermedad Celíaca
  • directrices NICE - celíaca reconocimiento de la enfermedad, la evaluación y gestión
  • BSG directrices sobre el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad celíaca adultos
  • historia diagnóstico de Lynsey

Pruebas después del diagnóstico

Si usted ha sido diagnosticado con la enfermedad celíaca, también puede tener otras pruebas para evaluar cómo la condición que ha afectado hasta ahora.

análisis de sangre adicionales

Es posible que tenga más pruebas de sangre para verificar los niveles de hierro y otras vitaminas y minerales en la sangre. Esto ayudará a determinar si la mala absorción de los alimentos desde su intestino causada por la enfermedad celíaca ha llevado a que el desarrollo de la anemia (falta de hierro en la sangre).

energía dual de rayos X (DEXA) de exploración

En la enfermedad celíaca, la falta de nutrientes causada por la mala absorción puede hacer que los huesos débiles y quebradizos (osteoporosis).

Una exploración DEXA es un tipo de muy baja dosis de rayos X que mide la densidad ósea. Esto puede ser necesario si su médico de cabecera o consultor piensa que su condición puede haber empezado a afectar a los huesos.

pruebas Over-the-counter

Ahora se puede comprar pruebas over-the-counter de la enfermedad celíaca en las farmacias. No hay suficiente evidencia de que estas pruebas son fiables.

Si ha utilizado uno, es importante que usted hable con su médico de cabecera sobre el resultado.

Antes de que un diagnóstico puede ser confirmado, usted todavía necesita tener una prueba de sangre y una biopsia.

El único tratamiento para la enfermedad celíaca confirmada es una dieta libre de gluten de por vida.

¿Cómo funciona una ayuda dieta libre de gluten?

Después de una dieta libre de gluten ayuda a evitar el gluten dañar el revestimiento de los intestinos (intestino). Esto mejorará o eliminar los síntomas asociados.

Una dieta libre de gluten también ayudará a prevenir las complicaciones asociadas con la enfermedad celíaca en el futuro.

¿Qué pasa si continúa a comer gluten?

Si usted es diagnosticado con la enfermedad celíaca y continúa a comer alimentos que contienen gluten, sus síntomas volverán y podrían causar daños a largo plazo para su salud.

alimentos libres de gluten en la prescripción

Si usted tiene un diagnóstico confirmado de enfermedad celíaca o la dermatitis herpetiforme, puede acceder a los alimentos sin gluten en la prescripción a través de su escocesa sin gluten Comida Servicio médico de cabecera o.

Como registrarse con el escocés sin gluten Comida Servicio

¿Cuánto tiempo dura el tratamiento a trabajar?

Los síntomas deben mejorar considerablemente las pocas semanas de comenzar una dieta libre de gluten. Sin embargo, puede tardar hasta 2 años para el sistema digestivo para sanar completamente.

La remisión a un especialista en dietética

Después de un diagnóstico confirmado de enfermedad celíaca, se le puede hacer referencia a un dietista para obtener ayuda con el ajuste a su nueva dieta libre de gluten y estilo de vida.

El dietista le ayudará a través de:

  • asegurándose de que la dieta es equilibrada y contiene todos los nutrientes que necesita
  • asesoramiento sobre la manera de ajustar su dieta y estilo de vida para asegurarse de que está libre de gluten

El dietista debe proporcionarle:

  • orientación sobre alternativas de alimentos libres de gluten
  • información sobre compras, preparar, cocinar y almacenar los alimentos libres de gluten
  • información sobre las recetas sin gluten y el escocés sin gluten Comida Servicio
  • detalles de los grupos de apoyo locales y nacionales

Más sobre la perspectiva de un dietista

Los suplementos dietéticos

Además de la adopción de una dieta libre de gluten y estilo de vida, su médico de cabecera o dietista también puede recomendar que tome suplementos de vitaminas y minerales durante al menos los primeros 6 meses después del diagnóstico. Esto asegurará que el de obtener todos los nutrientes que necesita, mientras que su sistema digestivo se repara.

Tomar suplementos también pueden ayudar a corregir las deficiencias, tales como anemia (falta de hierro en la sangre).

La alimentación de su bebé

Si usted tiene la enfermedad celíaca, no debería introducir el gluten en la dieta de su bebé antes de que sea de 6 meses de edad. La leche materna está libre de gluten de forma natural y todas las fórmulas de leche infantil son también.

alimentos que contienen gluten debe ser introducido gradualmente cuando un niño está alrededor de los 6 meses de edad, y la situación cuidadosamente monitoreada.

Vacunas

Si usted tiene la enfermedad celíaca y está hyposplenic (el bazo no funciona muy bien), usted debe obtener vacunas para:

  • neumocócica
  • meningitis C
  • Gripe

Usted debe discutir esto con su médico de cabecera o especialista antes de vacunarse.

controles anuales de salud

Después de iniciar el tratamiento, tendrá que tener un chequeo anual de la enfermedad celíaca para controlar su enfermedad. Esto se hará por su médico de cabecera, un dietista o un farmacéutico.

En este chequeo de salud, van a pedir que:

  • acerca de su salud en relación con la enfermedad celíaca
  • cómo va a administrar su dieta libre de gluten

También se le da la oportunidad de discutir cualquier preocupación. Vivir con la enfermedad celíaca puede ser un reto, pero con el apoyo y la información correcta, es completamente manejable.

Más información sobre cómo vivir con la enfermedad celíaca

Las complicaciones de la enfermedad celíaca solamente tienden a afectar a las personas que continúan consumiendo gluten, o en personas que han tenido mucho tiempo para diagnosticar.

Las posibles complicaciones de la enfermedad celíaca incluyen:

  • osteoporosis
  • malnutrición
  • intolerancia a la lactosa
  • cáncer

Osteoporosis

La osteoporosis hace que los huesos se vuelven frágiles, débiles y fracturas más fácilmente. Los huesos necesitan una amplia variedad de vitaminas y minerales para mantenerse densa y fuerte.

Si usted tiene la enfermedad celíaca, que haya un mayor riesgo de desarrollar osteoporosis debido al intestino dañado no poder absorber los nutrientes clave de hueso de los alimentos. Esto disminuye la vitamina sangre y los niveles de minerales y el cuerpo compensa esto tomando nutrientes como el calcio de los huesos. Esto debilita los huesos y te pone en mayor riesgo de fractura.

Se recomienda que las personas con enfermedad celíaca hacen seguros que consumen suficiente calcio y vitamina D aperitivos o tomar suplementos de vitamina D.

¿Quieres saber más?

  • Gobierno escocés: La vitamina D
  • NHS informan: osteoporosis

malnutrición

Los síntomas graves de la enfermedad celíaca pueden conducir a la malnutrición. Sin embargo, esto es raro.

Más común es la mala absorción donde su cuerpo no puede absorber los nutrientes de los alimentos que consume. Esto puede conducir a la anemia si el cuerpo no tiene suficiente hierro, y la osteoporosis si no hay suficiente calcio y vitamina D están adoptando en.

Más información sobre la desnutrición

Intolerancia a la lactosa

Si usted tiene la enfermedad celíaca, también puede desarrollar intolerancia a la lactosa debido a que el cuerpo carece de la enzima para digerir el azúcar de la leche (lactosa) se encuentra en productos lácteos.

Intolerancia a la lactosa es sólo temporal y normalmente desaparece cuando se sigue una dieta libre de gluten.

Más sobre intolerancia a la lactosa

Cáncer

Algunas investigaciones han sugerido que el tener la enfermedad celíaca no diagnosticada o no tratada puede aumentar su riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer - como el cáncer de colon, linfoma (cáncer del sistema linfático) y el linfoma de células T.

El cáncer de colon

Se estima que las personas con enfermedad celíaca tienen el doble de probabilidades de desarrollar cáncer de colon que la población general. Esto representa un aumento muy pequeño en el riesgo con sólo 1 persona de cada 200 cáncer de intestino en desarrollo en los primeros 10 años después de un diagnóstico de la enfermedad celíaca.

El riesgo de desarrollar cáncer se piensa que es mayor durante el primer año después del diagnóstico, antes de caer a la normalidad como la dieta libre de gluten comienza a tener efecto.

Más sobre el cáncer de intestino

Las complicaciones menos comunes

Las complicaciones menos comunes de la enfermedad celíaca incluyen bajo peso al nacer en los bebés recién nacidos y en casos raros, hipoesplenia. Si usted tiene la enfermedad celíaca y está hyposplenic, es posible que desee tratar de conseguir ciertas vacunas para mantener su salud.