Diarrea

La diarrea está pasando heces más flojo o más frecuentes de lo normal para usted.

Afecta a la mayoría de la gente de vez en cuando y es por lo general nada de qué preocuparse. Sin embargo, puede ser muy molesto y desagradable hasta que pasa, que tarda normalmente unos pocos días a una semana.

¿Qué causa la diarrea?

Hay muchas causas diferentes de la diarrea, pero una infección intestinal (gastroenteritis) es una causa común en adultos y niños.

La gastroenteritis puede ser causada por:

  • un virus - como el norovirus o rotavirus
  • bacterias - como Campylobacter y Escherichia coli (E. coli), que se recogió a menudo a partir de alimentos contaminados
  • un parásito - tales como el parásito que causa la giardiasis, que se propaga en el agua contaminada

Estas infecciones a veces pueden ser capturados durante un viaje al extranjero, sobre todo a las zonas con baja calidad de la higiene pública. Esto se conoce como la diarrea del viajero.

diarrea también puede ser el resultado de la ansiedad, una alergia a los alimentos, medicamentos, o una condición a largo plazo, tales como el síndrome del intestino irritable (IBS).

Más información sobre las causas de la diarrea.

¿Qué hacer si usted tiene diarrea

La mayoría de los casos de diarrea desaparecen después de unos días sin tratamiento, y es posible que no necesite ver a su médico de cabecera.

Sin embargo, la diarrea puede conducir a la deshidratación, por lo que debe beber líquidos en abundancia - pequeñas, frecuentes sorbos de agua - hasta que pasa. Es muy importante que los bebés y los niños pequeños no se deshidratan.

Su farmacéutico le puede sugerir que utiliza una solución de rehidratación oral (SRO) si usted o su hijo están particularmente en riesgo de deshidratación.

Usted debe comer alimentos sólidos tan pronto como se sienta capaz de hacerlo. Si está amamantando o la alimentación con biberón a su bebé y tienen diarrea, usted debe tratar de darles de comer con normalidad.

en casa hasta por lo menos 48 horas después del último episodio de diarrea para prevenir la propagación de cualquier infección a otros.

medicamentos para reducir la diarrea, tales como loperamida, están disponibles. Sin embargo, éstos no son necesarios, y la mayoría de los tipos no se debe dar a los niños.

Más información sobre el tratamiento de la diarrea.

            Completar esta guía para evaluar sus síntomas y averiguar si usted debe visitar a su médico de cabecera, farmacéutico o tratar su enfermedad en casa.         

Cuándo consultar a su médico de cabecera

Póngase en contacto con su médico de cabecera o llame al servicio de NHS 24 111 para el consejo si usted está preocupado acerca de usted o su hijo.

Es importante ver a su médico de cabecera si la diarrea es particularmente frecuente o severa, o asociado con otros síntomas, tales como:

  • sangre en las heces o la de su hijo
  • vómitos persistentes
  • un dolor de estómago severo o continuo
  • la pérdida de peso
  • signos de deshidratación - incluyendo somnolencia, orinar con frecuencia, y sensación de mareo o vértigo
  • heces es oscuro o negro - esto puede ser un signo de sangrado dentro de su estómago

También debe consultar a su médico de cabecera si usted o la diarrea del niño es particularmente persistente, ya que esto puede ser un signo de un problema más grave. En la mayoría de los casos, la diarrea debe pasar dentro de aproximadamente una semana.

Más información sobre el diagnóstico de la diarrea.

La prevención de la diarrea

La diarrea es a menudo causada por una infección. Usted puede reducir su riesgo, asegurándose de mantener altos estándares de higiene.

Por ejemplo, usted debe:

  • lavarse las manos con agua caliente y jabón después de ir al baño y antes de comer o preparar alimentos
  • limpiar el inodoro, incluyendo el mango y el asiento, con desinfectante después de cada ataque de diarrea
  • evitar compartir toallas, franelas, cubiertos, utensilios o con otros miembros del hogar

También es importante practicar una buena higiene de los alimentos y el agua cuando viajan al extranjero, tales como evitar el agua del grifo potencialmente inseguro y comida cocida.

Más información sobre la prevención de la diarrea.

La diarrea es donde con frecuencia pasa caca aguada o suelto. Algunas personas también pueden tener otros síntomas, dependiendo de la causa.

Los síntomas asociados pueden incluir:

  • calambres en el estómago
  • náuseas y vómitos
  • dolor de cabeza
  • pérdida de apetito

La pérdida excesiva de agua en su caca a veces también puede conducir a la deshidratación, que puede ser grave si no se reconoce y se trata rápidamente.

Los signos de deshidratación

Los signos de deshidratación en los niños pueden incluir:

  • irritabilidad o somnolencia
  • orinar con poca frecuencia
  • piel pálida o moteada
  • manos y pies fríos
  • se ven o se sienten cada vez más mal

Los signos de deshidratación en adultos pueden incluir:

  • cansancio y falta de energía
  • pérdida de apetito
  • náuseas
  • sensación de mareo
  • mareos
  • lengua seca
  • ojos hundidos
  • calambres musculares
  • latido del corazón rápido

Más información sobre los síntomas de la deshidratación.

¿Cuándo buscar consejo médico

Póngase en contacto con su médico de cabecera o llame al servicio de NHS 24 111 para el consejo si usted está preocupado acerca de usted o su hijo.

También debe ponerse en contacto con su médico de cabecera en las situaciones descritas a continuación, ya que pueden significar que usted o su hijo tiene o está en riesgo de, un problema más serio.

Bebés

Debe consultar a su médico de cabecera o visitador médico urgente si su bebé ha tenido 6 o más episodios de diarrea en las últimas 24 horas, o si han vomitado 3 veces o más en las últimas 24 horas.

También debe consultar si su bebé tiene algún síntoma de deshidratación.

Niños

Póngase en contacto con su médico de cabecera si su hijo tiene:

  • tenido 6 o más episodios de diarrea en las últimas 24 horas
  • diarrea y vómitos, al mismo tiempo
  • caca aguada
  • sangre en su caca
  • un dolor de estómago severo o continuo
  • síntomas de deshidratación

También debe ponerse en contacto con su médico de cabecera si su hijo tiene diarrea persistente. La mayoría de los casos pasarán en 5 a 7 días.

Adultos

Póngase en contacto con su médico de cabecera si tiene diarrea y:

  • hay sangre en su caca
  • está vomitando persistentemente
  • que ha perdido mucho peso
  • que haya pasado una gran cantidad de diarrea muy acuosa
  • que se produce por la noche y está perturbando su sueño
  • de haber tomado antibióticos recientemente o ha sido tratado en el hospital
  • tiene síntomas de deshidratación
  • su caca es oscuro o negro - esto puede ser un signo de sangrado dentro de su estómago

También debe ponerse en contacto con su médico de cabecera si usted tiene diarrea persistente. La mayoría de los casos en adultos pasarán de 2 a 4 días.

La diarrea se produce normalmente cuando el fluido no puede ser absorbida a partir de los contenidos de su intestino, o cuando el líquido adicional se secreta en su intestino, causando Poo acuoso.

diarrea corto plazo

La diarrea es generalmente un síntoma de una infección intestinal (gastroenteritis), que puede ser causada por:

  • un virus - como el norovirus o rotavirus
  • bacterias - como Campylobacter, Clostridium difficile (C. difficile), Escherichia coli (E. coli), Salmonella o Shigella; Todo esto puede causar intoxicaciones de alimentos
  • parásitos - como el parásito Giardia intestinalis que causa la giardiasis

Otras posibles causas de la diarrea corto plazo incluyen:

  • sentimientos de ansiedad
  • beber demasiado alcohol
  • una alergia alimentaria
  • apendicitis
  • daños en el revestimiento de los intestinos como resultado de la radioterapia

Medicamentos

La diarrea puede también a veces ser un efecto secundario de un medicamento, incluyendo:

  • antibióticos
  • medicamentos antiácidos que contienen magnesio
  • algunos medicamentos de quimioterapia
  • no esteroideos antiinflamatorios (AINE)
  • inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS)
  • estatinas - medicamentos reductores del colesterol
  • laxantes - medicamento que se utiliza para ayudar a vaciar sus intestinos

La información del paciente la información que viene con el medicamento debe indicar si la diarrea es un efecto secundario posible.

diarrea a largo plazo

Las condiciones que pueden causar diarrea persistente incluyen:

  • síndrome del intestino irritable (IBS) - una enfermedad poco entendida que afecta a las funciones normales del intestino
  • inflamatoria enfermedad intestinal - condiciones que hacen que el intestino se inflama, tales como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa
  • enfermedad celíaca - una condición digestivo donde se tiene una reacción adversa al gluten
  • bilis malabsorción de ácidos - donde bilis producida por el hígado se acumula en el sistema digestivo
  • crónica pancreatitis - inflamación del páncreas
  • diverticular enfermedad - donde las pequeñas protuberancias o bolsas desarrollan en el revestimiento del intestino
  • cáncer de intestino - esto puede causar diarrea y sangre en las heces

diarrea persistente también puede a veces producirse después de la cirugía en el estómago, tal como una gastrectomía. Esta es una operación para eliminar parte del estómago - por ejemplo, como tratamiento para el cáncer de estómago.

La mayoría de los casos de diarrea se mejoran dentro de una semana y es posible que no tenga que visitar a su médico de cabecera.

Más información sobre cuándo debe visitar a su médico de cabecera si usted tiene diarrea.

La siguiente información explica lo que sucederá si usted necesita ver a su médico de cabecera.

La identificación de la causa

Para identificar la causa de su diarrea, su médico de cabecera le puede hacer preguntas, tales como:

  • lo que las heces son como - por ejemplo, si son muy aguada o con sangre
  • ¿con qué frecuencia tiene que ir al baño
  • si tiene otros síntomas, tales como una alta temperatura (fiebre)
  • si ha estado en contacto con cualquier otra persona que tiene diarrea, o recientemente viajó al exterior - esto puede significar que usted ha contraído una infección
  • si ha comido recientemente a cabo en cualquier lugar - esto puede significar que tiene una intoxicación alimentaria
  • si usted está tomando la medicación y si ha cambiado recientemente
  • si usted ha estado estresado o ansioso recientemente

Muestra de heces

Su médico de cabecera le puede pedir que una muestra de heces para que pueda ser analizado en busca de signos de una infección si tiene:

  • diarrea persistente que ha durado más de dos semanas
  • sangre o pus en las heces
  • síntomas que afectan a todo el cuerpo, tales como fiebre o deshidratación
  • un sistema inmune debilitado - por ejemplo, porque tiene VIH
  • recientemente viajó al extranjero
  • estado recientemente en el hospital o estado tomando antibióticos

Los análisis de sangre

Su médico de cabecera puede sugerir que tiene unos análisis de sangre si sospechan que la diarrea es causada por una condición de salud subyacente.

Por ejemplo, la sangre se puede analizar en busca de signos de inflamación, lo que puede sugerir enfermedad inflamatoria intestinal.

Más información sobre las posibles causas de la diarrea.

El examen rectal

Su médico de cabecera puede recomendar un examen rectal digital (DRE) si presenta diarrea persistente inexplicable, especialmente si usted es mayor de 50.

En el examen rectal, su médico de cabecera le insertará un dedo enguantado en su parte inferior para sentir la presencia de anomalías. Puede ser útil para el diagnóstico de las condiciones que afectan el recto y el intestino.

Otras investigaciones

Si usted tiene diarrea persistente y su médico de cabecera no puede encontrar la causa, que podría canalizarlo a su hospital local para una mayor investigación.

Es posible que tenga:

  • una sigmoidoscopia - un instrumento llamado sigmoidoscopio (un tubo delgado, flexible con una pequeña cámara y la luz en un extremo) se inserta en su parte inferior y hacia arriba en su intestino
  • una colonoscopia - un procedimiento similar que utiliza un tubo más grande llamado un colonoscopio para examinar todo su intestino

La diarrea generalmente desaparece sin tratamiento al cabo de unos días, sobre todo si es causada por una infección.

En los niños, la diarrea suele desaparecer en 5 a 7 días y rara vez duran más de 2 semanas.

En los adultos, la diarrea suele mejorar en 2 a 4 días, aunque algunas infecciones pueden durar una semana o más.

A la espera de su diarrea a pasar, puede aliviar sus síntomas siguiendo el consejo se describe a continuación.

Beba líquidos

Es importante beber mucho líquido para evitar la deshidratación, especialmente si también tiene vómitos. Tome pequeños sorbos de agua, frecuentes.

Lo ideal sería que los adultos deben tomar una gran cantidad de líquidos que contienen agua, la sal y el azúcar. Ejemplos son agua mezclada con el jugo y caldo de sopa. Si usted está bebiendo suficiente líquido, la orina será de color amarillo claro o casi claro.

También es muy importante para los bebés y los niños pequeños no deshidratarse. Dele a su hijo frecuentes sorbos de agua, incluso si son vómitos. Una pequeña cantidad es mejor que nada.

El jugo de frutas o bebidas gaseosas deben evitarse ya que pueden empeorar la diarrea en niños.

Si está amamantando o la alimentación con biberón a su bebé y tienen diarrea, se debe seguir para alimentarlos de forma normal.

Póngase en contacto con su médico de cabecera inmediatamente si usted o su hijo presenta cualquier síntoma de deshidratación.

soluciones de rehidratación oral

Su médico de cabecera o farmacéutico pueden sugerir el uso de una solución de rehidratación oral (SRO) para prevenir la deshidratación si usted está en riesgo - por ejemplo, si usted es frágil o de edad avanzada. ORS también se pueden utilizar para tratar la deshidratación que ya ha ocurrido.

Las soluciones de rehidratación por lo general vienen en sobres disponibles a partir de su farmacéutico local sin receta médica. Se disuelven en agua y sustituir la sal, glucosa y otros minerales importantes que se pierden si está deshidratado.

Niños

Su médico de cabecera o farmacéutico puede recomendar darle a su hijo una SRO si están deshidratados o en riesgo de deshidratarse.

La recomendación habitual es que su hijo a beber una ORS cada vez que tienen un episodio de diarrea. La cantidad que debe tomar dependerá de su tamaño y peso.

Su farmacéutico le puede asesorar sobre esto. Las instrucciones del fabricante deben también dar información sobre la dosis recomendada.

Es posible que pueda darle a su bebé una SRO si se deshidratan, pero consulte con su médico de cabecera, farmacéutico, o visitante de la salud en primer lugar.

Comer

La opinión está dividida sobre cuándo y lo que debe comer si tiene diarrea. Sin embargo, la mayoría de los expertos están de acuerdo en que debe comer alimentos sólidos tan pronto como se sienta capaz de hacerlo. Coma comidas pequeñas y ligeras y evitar los alimentos grasos o picantes.

Un buen ejemplo son las patatas, el arroz, plátanos, sopa y verduras hervidas. Los alimentos salados más ayuda.

No es necesario para comer si usted ha perdido su apetito, pero se debe continuar a beber líquidos y comer tan pronto como se sienta capaz de hacerlo.

Niños

Si su niño está deshidratado, no darles ningún alimento sólido hasta que hayan bebido suficiente líquido. Una vez que han dejado de mostrar signos de deshidratación, pueden empezar a comer su dieta normal.

Si su hijo no está deshidratado, ofrecerles su dieta normal. Si se niegan a comer, seguir dándoles líquidos y esperar hasta que su apetito regresa.

Medicación

medicamentos antidiarreicos

Los medicamentos antidiarreicos pueden ayudar a reducir la diarrea y ligeramente acortar su duración. Sin embargo, no es generalmente necesario.

La loperamida es el principal medicamento antidiarreico utilizado, ya que se ha demostrado ser eficaz y provoca pocos efectos secundarios.

La loperamida se ralentiza los movimientos de los músculos en el intestino por lo que se absorbe más agua de las heces. Esto hace que las heces más firmes y están pasó con menos frecuencia.

Una alternativa a la loperamida es un tipo diferente de medicamento antidiarreico llamado racecadotril, que actúa reduciendo la cantidad de agua producida por el intestino delgado. La evidencia sugiere que este medicamento puede ser tan eficaz como la loperamida para el tratamiento de la diarrea.

Algunos medicamentos antidiarreicos pueden comprar en una farmacia sin receta médica. Compruebe el prospecto que viene con el medicamento para averiguar si es conveniente para usted y cuál es la dosis que debe tomar. Pregunte a su farmacéutico si no está seguro.

No tome medicamentos antidiarreicos si hay sangre o moco en las heces o si tiene una alta temperatura (fiebre). En su lugar, debe comunicarse con su médico de cabecera.

La mayoría de los medicamentos antidiarreicos no se debe dar a los niños. Racecadotrilo se puede utilizar en niños mayores de 3 meses si se combina con la rehidratación oral y las otras medidas mencionadas anteriormente, aunque no todos los médicos lo recomiendan.

analgésicos

Los analgésicos no van a tratar la diarrea, pero el paracetamol o el ibuprofeno pueden ayudar a aliviar los síntomas como fiebre y dolor de cabeza. Si es necesario, se puede dar a su hijo paracetamol o ibuprofeno líquido.

Siempre lea el prospecto de información al paciente que viene con el medicamento para comprobar si es adecuado para usted o su hijo y encontrar la dosis correcta. Los niños menores de 16 años de edad no deben tomar aspirina.

Antibióticos

El tratamiento con antibióticos no se recomienda para la diarrea si la causa es desconocida. Esto se debe a los antibióticos:

  • no funcionará si la diarrea es causada por un virus
  • pueden causar efectos secundarios desagradables
  • puede ser menos eficaz en el tratamiento de afecciones más graves si se utilizan varias veces para tratar afecciones leves

Los antibióticos pueden ser recomendable si usted tiene diarrea severa y un tipo específico de bacteria ha sido identificada como la causa.

También se pueden utilizar si tiene un problema de salud subyacente, como un sistema inmune debilitado.

El tratamiento hospitalario

En ocasiones, el tratamiento en el hospital puede ser necesaria si usted o su hijo está gravemente deshidratado. El tratamiento implicará la administración de fluidos y nutrientes directamente en una vena (por vía intravenosa).

tratamiento de la causa subyacente

Si usted ha sido diagnosticado con una condición específica que está causando la diarrea, el tratamiento puede ayudar a mejorar sus síntomas.

Por ejemplo:

  • El síndrome del intestino irritable (SII) se puede tratar con cambios en la dieta y los medicamentos - leer más sobre el tratamiento del SII
  • enfermedad inflamatoria del intestino pueden ser tratados con medicamentos que ayudan a reducir la inflamación en el intestino
  • enfermedad celíaca puede ser tratada mediante la exclusión de los alimentos que contienen gluten de su dieta - leer más sobre el tratamiento de la enfermedad celíaca
  • malabsorción de ácidos biliares puede ser tratada con medicamentos que ayudan a detener la bilis se acumula en el sistema digestivo

Leer más acerca de las causas comunes de diarrea.

Para evitar la propagación de infecciones que causan diarrea, siempre se debe mantener altos estándares de higiene.

Usted debe:

  • lavarse las manos con agua caliente y jabón después de ir al baño y antes de comer o preparar alimentos
  • limpiar el inodoro, incluyendo el mango y el asiento, con desinfectante después de cada ataque de diarrea
  • compartir evitar toallas, franelas, cubiertos o utensilios con los demás
  • lavar la ropa sucia y la ropa de la cama por separado de otra ropa y en la temperatura más alta posible - por ejemplo, 60C o superior para la ropa de - después de quitar primero cualquier caca en el inodoro
  • evitar volver al trabajo o escuela hasta por lo menos 48 horas después del último episodio de diarrea

Usted o su hijo también debe evitar piscinas para 2 semanas después del último episodio de diarrea.

Higiene de los alimentos

Practicar una buena higiene de los alimentos ayudará a evitar contraer diarrea como consecuencia de una intoxicación alimentaria. Esto se puede hacer por:

  • lavarse regularmente las manos, las superficies y los utensilios con agua caliente y jabón
  • Nunca almacenar alimentos crudos y cocidos juntos
  • asegurándose de que los alimentos se mantiene adecuadamente refrigerada
  • Siempre cocinar bien los alimentos
  • Nunca comer alimentos más allá de su fecha de caducidad

Más información sobre la prevención de la intoxicación alimentaria.

vacunación contra el rotavirus

El rotavirus es un virus que comúnmente causa la diarrea en niños. Una vacuna que ayuda a proteger a los niños contra el rotavirus es ahora parte del esquema habitual de vacunación infantil.

Esta vacuna se administra en forma de líquido que se dejó caer en la boca del bebé. Se administra en 2 dosis, con la primera propuesta a los 2 meses y otro a los 3 meses.

La diarrea del viajero

No existe vacuna que puede proteger de todas las posibles causas de la diarrea del viajero. La mejor manera de evitarlo es practicar una buena higiene de los alimentos y el agua, mientras que en el extranjero.

Si va a viajar en un país donde las normas de higiene pública son bajos, se debe evitar:

  • agua del grifo - el agua debe ser hervida durante al menos un minuto si no está seguro de si es seguro para beber
  • cubitos de hielo y helados
  • mariscos cruda o poco cocinada, carne y pollo
  • Los alimentos que pueden contener huevos crudos, como la mayonesa
  • leche no pasteurizada y productos lácteos, como queso
  • frutas y verduras con pieles dañadas
  • ensaladas

Por lo general es seguro para comer o beber:

  • comida que se ha cocinado a fondo y se sirve bien caliente
  • botellas selladas o latas de agua, bebidas gaseosas y alcohol
  • frutas y verduras que se pele usted mismo
  • té o café

Si usted está planeando un viaje al extranjero, compruebe consejos de salud para los países que va a viajar a. Puede hacerlo visitando NHS Fit para los sitios web de la Red Nacional de Salud y Viajes y Centro (NaTHNaC).