Type 1 diabetes

La diabetes es una enfermedad crónica que causa el azúcar en la sangre de una persona de nivel (glucosa) para llegar a ser demasiado alta.

La hormona insulina - producida por el páncreas - es responsable de controlar la cantidad de glucosa en la sangre.

Hay dos tipos principales de diabetes:

  • Tipo 1 - cuando el páncreas no produce insulina
  • Tipo 2 - cuando el páncreas no produce suficiente insulina o las células del cuerpo no responden a la insulina

Este tema es acerca de la diabetes tipo 1.

Más información sobre la diabetes tipo 2

Otro tipo de diabetes, conocida como diabetes gestacional, se produce en algunas mujeres embarazadas y tiende a desaparecer después del parto.

Es muy importante para la diabetes a ser diagnosticados tan pronto como sea posible, porque va a empeorar progresivamente si no se trata.

Debe, por tanto, visite a su médico de cabecera si usted tiene síntomas, que incluyen la sensación de sed, orinar con más frecuencia de lo habitual y sensación de cansancio todo el tiempo (véase la lista a continuación para más síntomas de la diabetes).

Tipo 1 y diabetes tipo 2

La diabetes tipo 1 puede desarrollarse a cualquier edad, pero generalmente aparece antes de los 40 años, sobre todo en la infancia. Alrededor del 10% de todos es la diabetes tipo 1, pero es el tipo más común de diabetes infantil. Es por esto que a veces se llama diabetes juvenil o diabetes de inicio temprano.

En la diabetes tipo 1, el páncreas (una pequeña glándula ubicada detrás del estómago) no produce nada de insulina - la hormona que regula los niveles de glucosa en la sangre. Es por esto que está también llamado a veces la diabetes insulino-dependiente.

Si la cantidad de glucosa en la sangre es demasiado alto, se puede, con el tiempo, dañar seriamente los órganos del cuerpo.

En la diabetes tipo 2, el cuerpo no produce suficiente insulina para funcionar correctamente, o las células del cuerpo no responden a la insulina. Alrededor del 90% de los adultos con diabetes tipo 2 tienen, y tiende a desarrollarse más tarde en la vida que la de tipo 1.

síntomas de la diabetes

Los síntomas de la diabetes se producen debido a la falta de insulina significa que la glucosa permanece en la sangre y no se utiliza como combustible para producir energía.

Su cuerpo trata de reducir los niveles de glucosa en la sangre mediante la eliminación del exceso de glucosa en la orina.

Los síntomas típicos incluyen:

  • mucha sed
  • orinar más a menudo de lo habitual, particularmente por la noche
  • sentirse muy cansado
  • pérdida de peso y pérdida de masa muscular

Los síntomas de la diabetes tipo 1 generalmente desarrollan muy rápidamente en los jóvenes (más de unos pocos días o semanas). En los adultos, los síntomas a menudo tardan más en desarrollarse (unos pocos meses).

Más información sobre los síntomas de la diabetes tipo 1

Causas de la diabetes tipo 1

La diabetes tipo 1 se produce como resultado de que el cuerpo es incapaz de producir insulina, que mueve la glucosa de la sangre y en las células para ser utilizado para la energía.

Sin insulina, su cuerpo va a romper su propia grasa y el músculo, lo que resulta en la pérdida de peso. Esto puede llevar a una condición de corto plazo seria llamada cetoacidosis diabética, donde el torrente sanguíneo se vuelve ácida y desarrollar niveles peligrosos de deshidratación.

La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune, donde el sistema inmunológico (las defensas naturales del cuerpo contra la infección y la enfermedad) errores de las células en el páncreas como nocivos y los ataca.

Más información sobre las causas de la diabetes tipo 1

diabetes

Tipo de Tratamiento 1

Es importante que la diabetes se diagnostica lo más pronto posible, por lo que el tratamiento se puede iniciar.

La diabetes no tiene cura, pero el tratamiento tiene como objetivo mantener los niveles de glucosa en sangre lo más normal posible y controlar sus síntomas, para evitar problemas de salud en desarrollo en el futuro.

Si usted es diagnosticado con diabetes, se le remite a un equipo para el cuidado de la diabetes tratamiento y seguimiento especializado.

A medida que su cuerpo no puede producir insulina, necesitará inyecciones de insulina regular para mantener sus niveles de glucosa normales. Se le enseñará cómo hacer esto y cómo hacer coincidir la insulina se inyecta a los alimentos que consume, teniendo en cuenta su nivel de glucosa en sangre y la cantidad de ejercicio que haces.

Las inyecciones de insulina vienen en varias formas diferentes, con cada trabajo de forma ligeramente diferente. Algunos duran hasta un día entero (de acción prolongada), otras duran hasta ocho horas (de acción corta) y un poco de trabajo rápidamente, pero no duran mucho tiempo (de acción rápida). Lo más probable es necesario una combinación de diferentes preparaciones de insulina.

Existen alternativas a las inyecciones de insulina, pero son sólo apto para un pequeño número de pacientes. Son:

  • La terapia con bomba de insulina - donde un pequeño dispositivo bombea constantemente la insulina (a una tasa de controlar) en el torrente sanguíneo a través de una aguja que se inserta bajo la piel
  • islote trasplante de células - en donde las células sanas productoras de insulina del páncreas de un donante fallecido se implantan en el páncreas de una persona con diabetes tipo 1 (leer acerca de los criterios para tener un trasplante de islotes)
  • un trasplante de páncreas completa

Más información sobre el diagnóstico de la diabetes y el tratamiento de la diabetes tipo 1

Complicaciones

Si la diabetes se deja sin tratamiento, puede causar una serie de problemas de salud diferentes. Grandes cantidades de glucosa pueden dañar los vasos sanguíneos, nervios y órganos.

A pesar de un nivel de glucosa ligeramente elevada que no causa ningún síntoma pueden tener efectos perjudiciales en el largo plazo.

Más información sobre las complicaciones de la diabetes tipo 1

Vivir con diabetes

Si usted tiene diabetes tipo 1, tendrá que cuidar de su salud con mucho cuidado. El cuidado de su salud también hará que el tratamiento de la diabetes más fácil y reducir al mínimo el riesgo de desarrollar complicaciones.

Por ejemplo, comer una dieta sana y equilibrada y hacer ejercicio regularmente reducirá su nivel de glucosa en la sangre. Dejar de fumar (si fuma) también reducirá su riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular.

Si usted tiene diabetes, sus ojos están en riesgo de retinopatía diabética, una condición que puede conducir a la pérdida de visión si no se trata. Todas las personas con diabetes de 12 o más años de edad debe ser invitado a sus ojos han proyectado una vez al año.

Más información sobre vivir con diabetes

Los síntomas de la diabetes tipo 1 pueden desarrollar muy rápidamente (en unos pocos días o semanas), particularmente en niños.

En los adultos mayores, los síntomas a menudo puede tomar más tiempo para desarrollar (unos meses).

Sin embargo, deben desaparecer cuando se inicia el tratamiento con insulina y se obtiene la condición bajo control.

Los principales síntomas de la diabetes son:

  • mucha sed
  • orinar con más frecuencia de lo habitual, especialmente durante la noche
  • sentirse muy cansado
  • pérdida de peso y pérdida de masa muscular
  • picor en la zona genital, o sesiones regulares de aftas (una infección por hongos)
  • visión borrosa causada por el cristalino del ojo, cambiando de forma
  • cicatrización lenta de cortes y rasguños

Vómitos o respiración pesada, en el fondo también puede ocurrir en una etapa posterior. Esta es una señal peligrosa y requiere la admisión inmediata a un hospital para recibir tratamiento.

Cuándo se debe buscar atención médica urgente

Se debe buscar atención médica de urgencia si usted tiene diabetes y desarrolla:

  • una pérdida de apetito
  • náuseas o vómitos
  • una alta temperatura
  • dolor de estómago
  • afrutado aliento con olor - que puede oler como gotas de pera o esmalte de uñas (los demás por lo general será capaz de olerlo, pero no lo hará)

Hipoglucemia (bajo nivel de glucosa en la sangre)

Si usted tiene diabetes, los niveles de glucosa en la sangre pueden llegar a ser muy bajo. Esto se conoce como hipoglucemia (o un "hipo"), y se activa cuando se inyecta la insulina en su cuerpo se mueve demasiado la glucosa del torrente sanguíneo.

En la mayoría de los casos, la hipoglucemia se produce como resultado de tomar demasiada insulina, aunque también puede desarrollarse si se salta una comida, ejercicio muy vigoroso o beber alcohol con el estómago vacío.

Los síntomas de una "hipo" incluyen:

  • sensación inestable e irritable
  • sudoración
  • cosquilleo en los labios
  • sensación de debilidad
  • sensación de confusión
  • hambre
  • náuseas (sensación de malestar)

Un hipo puede ser controlada simplemente por comer o beber algo dulce.

Si no se controla, una hipoglucemia puede causar confusión, dificultad para hablar y, finalmente, pérdida del conocimiento.

En este caso, se necesitará una inyección de emergencia de una hormona llamada glucagón. El glucagón aumenta la glucosa en su sangre.

Hiperglucemia (alto nivel de glucosa en la sangre)

Como diabetes se produce como resultado de su cuerpo ser incapaz de producir cualquier, o suficiente, la insulina para regular su nivel de glucosa en sangre, los niveles de glucosa en la sangre pueden llegar a ser muy alta. Esto ocurre porque no hay suficiente insulina para transportar la glucosa del torrente sanguíneo y en las células para producir energía.

Si sus niveles de glucosa en la sangre son demasiado altos, puede experimentar hiperglucemia. Los síntomas de la hiperglucemia son similares a los síntomas principales de la diabetes, pero pueden aparecen de manera repentina y ser más severa. Incluyen:

  • sed extrema
  • una boca seca
  • visión borrosa
  • somnolencia
  • una necesidad de orinar con frecuencia

Si no se trata, la hiperglucemia puede conducir a la cetoacidosis diabética. Esta es una condición seria, donde el cuerpo descompone la grasa y el músculo como fuente alternativa de energía. Esto conduce a una acumulación de ácidos en la sangre, lo que puede causar vómitos, deshidratación, pérdida del conocimiento e incluso la muerte.

La página web de la Diabetes del Reino Unido tiene más información acerca de los síntomas de la diabetes.

La diabetes tipo 1 se produce cuando el cuerpo es incapaz de producir insulina. La insulina es una hormona que se necesita para controlar la cantidad de azúcar (glucosa) en la sangre.

Cuando se come, su sistema digestivo descompone los alimentos y pasa sus nutrientes - incluyendo la glucosa - en el torrente sanguíneo.

El páncreas (una glándula pequeña detrás del estómago) por lo general produce insulina, que transfiere cualquier glucosa de la sangre y en las células, donde se convierte en energía.

Sin embargo, si usted tiene diabetes tipo 1, el páncreas es incapaz de producir insulina (véase más adelante). Esto significa que la glucosa no se puede mover fuera de su torrente sanguíneo y en las células.

condición autoinmune

La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune. Su sistema inmunológico (de defensa natural del cuerpo contra la infección y la enfermedad) errores de las células en el páncreas como nocivos y las ataca, destruyéndolos por completo o dañarlos suficiente para evitar que la producción de insulina.

No se sabe exactamente lo que desencadena el sistema inmune para hacer esto, pero algunos investigadores han sugerido que puede ser debido a una infección viral.

La diabetes tipo 1 es a menudo heredada (carreras en familias), por lo que la reacción autoinmune también puede ser genética.

Si usted tiene un pariente cercano - como un padre, hermano o hermana - con diabetes tipo 1, que tiene alrededor de un 6% de probabilidad de desarrollar también la enfermedad. El riesgo para las personas que no tienen un familiar cercano con diabetes tipo 1 es un poco menos de 0,5%.

Es importante diagnosticar la diabetes tan pronto como sea posible, por lo que el tratamiento se puede iniciar.

Si experimenta los síntomas de la diabetes, usted debe visitar a su médico de cabecera tan pronto como sea posible. Ellos preguntan acerca de sus síntomas y pueden solicitar una prueba de orina y sangre.

de orina y de sangre

La muestra de orina se pondrá a prueba para ver si contiene glucosa. La orina generalmente no contienen glucosa, pero si usted tiene diabetes, un poco de glucosa puede desbordarse a través de los riñones y en la orina. Su orina también puede hacerse la prueba de cetonas (productos químicos) que indican la diabetes tipo 1.

Si su orina contiene glucosa, un análisis de sangre se puede utilizar para confirmar el diagnóstico de la diabetes. Una muestra de sangre será tomada por la mañana, antes de haber tenido algo de comer, y se le harán pruebas para medir sus niveles de glucosa en la sangre.

Si sus niveles de glucosa en sangre no son lo suficientemente alto como para su médico de cabecera para el diagnóstico de la diabetes, es posible que tenga que tener una prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG), que también se refiere a veces como una prueba de tolerancia a la glucosa (GTT).

Después de beber una bebida de glucosa, las muestras de sangre se tomaron cada media hora, durante dos horas. Las muestras se analizarán para averiguar cómo su cuerpo se ocupa de la glucosa.

hemoglobina glicosilada (HbA1c)

La hemoglobina glucosilada (HbA1c) es otra prueba de sangre que se puede utilizar para diagnosticar la diabetes.

En las personas que ya han sido diagnosticados con diabetes, la prueba de HbA1c se utiliza a menudo para mostrar qué tan bien se está controlando su diabetes.

La prueba de HbA1c da a su nivel promedio de glucosa en la sangre durante los últimos dos a tres meses. Los resultados pueden indicar si las medidas que está tomando para controlar su diabetes están trabajando.

Las pruebas de anticuerpos

Hay pruebas de sangre para anticuerpos específicos que pueden identificar la diabetes tipo 1.

Si usted ha sido diagnosticado con diabetes, se recomienda que tenga el nivel de HbA1c mide al menos dos veces al año. Sin embargo, es posible que tenga que solicitar la HbA1c se mide con mayor frecuencia si:

  • que recientemente ha sido diagnosticado con diabetes
  • el nivel de glucosa en sangre permanece demasiado alto
  • su plan de tratamiento se ha cambiado

A diferencia de otras pruebas, tales como el GTT, la prueba de HbA1c puede llevarse a cabo en cualquier momento del día y no requiere ninguna preparación especial, como el ayuno. Sin embargo, es menos fiable en ciertas situaciones, como durante el embarazo.

Las ventajas asociadas con la prueba de HbA1c hacen que sea el método preferido de evaluación de qué tan bien los niveles de glucosa en sangre están siendo controlados en una persona con diabetes.

HbA1c es también cada vez más utilizado como una prueba de diagnóstico para la diabetes tipo 2, y como prueba de detección para las personas con alto riesgo de diabetes.

monitorización de la glucosa en sangre

Una parte importante de su tratamiento es asegurarse de que su nivel de azúcar en la sangre es tan normal y estable como sea posible.

Vas a ser capaz de manejar esto con el tratamiento con insulina y por el consumo de una dieta sana y equilibrada, pero también tendrá que comprobar regularmente sus niveles de glucosa en la sangre para asegurarse de que no son demasiado alto o demasiado bajo.

ejercicio, las enfermedades, el estrés, el consumo de alcohol, tomar otros medicamentos y, para las mujeres, los cambios en los niveles hormonales durante el periodo menstrual puede afectar a todos los niveles de azúcar en la sangre.

En la mayoría de los casos, tendrá que comprobar sus niveles de glucosa en la sangre durante el día, tanto en el hogar como en el trabajo o en la escuela, utilizando un simple análisis de sangre pinchazo en el dedo. Es posible que tenga que hacer esto hasta cuatro o más veces al día, dependiendo del tipo de tratamiento con insulina que está tomando. Su equipo de atención de la diabetes hablará con usted acerca de su nivel ideal de glucosa en la sangre.

El nivel de azúcar en la sangre normal es de 4,0-7,0 mmol / l antes de las comidas y menos de 9,0 mmol / l dos horas después de las comidas. Mmol / l significa milimoles por litro, y es una manera de definir la concentración de glucosa en su sangre.

La página web de la Diabetes del Reino Unido tiene más información sobre la medición de los niveles de glucosa.

Tener sus niveles de glucosa en la sangre con

Se va a medir su glucosa en la sangre sí mismo todos los días, para comprobar sus niveles.

Su médico de cabecera o equipo de cuidado de la diabetes también llevarán a cabo un análisis de sangre diferente cada dos a seis meses, llamaron a la prueba de HbA1c.

Esto da una idea más clara de qué tan bien su plan de tratamiento está funcionando, midiendo qué tan estable sus niveles de glucosa han sido en los últimos 6-12 semanas.

Se mide la cantidad de hemoglobina, que es la sustancia de transporte de oxígeno en las células rojas de la sangre que ha de glucosa unidos a él. Un alto nivel de HbA1c puede indicar que su nivel de glucosa en la sangre es siempre alta y que su plan de tratamiento de la diabetes debe ser alterado.

El objetivo HbA1c ideal para personas con diabetes está por debajo de 48 mmol / mol.

La página web de la Diabetes del Reino Unido tiene más información acerca de los niveles de glucosa en sangre.

El tratamiento de la hipoglucemia (glucosa baja en la sangre)

La hipoglucemia puede ocurrir cuando su nivel de glucosa en la sangre es muy bajo. Es probable que usted va a sufrir una hipoglucemia de vez en cuando.

hipoglucemia leve (o un "hipo") puede hacer sentir temblores, debilidad y hambre, y puede ser controlado por comer o beber algo dulce, como una bebida gaseosa (no es una versión de la dieta), terrones de azúcar o pasas. También puede ser capaz de tomar la glucosa pura, en forma de una tableta o líquido, si es necesario para controlar los síntomas de una hipoglucemia rápidamente.

Si desarrolla hipoglucemia grave, puede sentirse mareado y confundido, e incluso se puede perder la conciencia. Si esto ocurre, usted necesitará la ayuda de otra persona que puede ser capaz de darle un gel de glucosa frota en sus mejillas o una inyección de glucagón en el músculo. El glucagón es una hormona que aumenta rápidamente sus niveles de glucosa en sangre.

Su equipo de atención de la diabetes puede mostrar varios de los miembros de su familia y amigos cercanos cómo inyectar glucagón o darle gel de glucosa, en caso de necesitarla.

Una vez que comience a venir, usted necesita comer algo dulce cuando estás lo suficientemente alerta para hacerlo. Si pierde el conocimiento como consecuencia de una hipoglucemia, hay un riesgo de que pueda volver a ocurrir dentro de unas horas, por lo que tendrá que descansar después y tener a alguien con usted.

Si la inyección de glucagón en el músculo no funciona, y usted todavía somnolienta o inconsciente 10 minutos después de la inyección, que necesita atención médica urgente.

Usted necesita tener otra inyección de glucagón directamente en una vena, que debe ser dada por un profesional de la salud capacitado.

Si usted tiene diabetes tipo 1, se recomienda que lleve a la identificación con usted para que las personas son conscientes del problema si se convierte en hipoglucemiante.

trasplante de células Islet

Algunas personas con diabetes tipo 1 pueden beneficiarse de un procedimiento relativamente nuevo conocido como el trasplante de células de los islotes. Se trata de la implantación de células de los islotes sanos del páncreas de un donante fallecido en el páncreas de una persona con diabetes tipo 1.

En 2008, se introdujo un programa de trasplante de células de los islotes financiado por el gobierno, y el procedimiento ya está disponible a través del NHS para las personas que cumplan ciertos criterios (véase más adelante).

Puede ser adecuado para un trasplante de células de los islotes si ha tenido:

  • dos o más severos hipoglucemias en los últimos dos años y tiene un escaso conocimiento de la hipoglucemia
  • un trasplante de riñón de trabajo, hipoglucemias graves y la mala conciencia de la hipoglucemia, o el control de la glucosa en la sangre pobre incluso después de recibir el mejor tratamiento médico

Es posible que no sea adecuado para un trasplante de células de los islotes si:

  • pesar más de 85 kg (13st 5.4lb)
  • tiene insuficiencia renal
  • necesita una gran cantidad de insulina - por ejemplo, más de 50 unidades al día para una persona de 70 kg (11a)

Un trasplante de células de los islotes es un procedimiento de bajo riesgo menor que se lleva a cabo bajo anestesia local.

El procedimiento ha demostrado ser eficaz en la reducción del riesgo de hipoglucemias graves. Hasta ahora, los resultados de los trasplantes de células de los islotes llevadas a cabo en el Reino Unido han demostrado una reducción significativa en el número de hipoglucemias, del 23 por persona por año antes del trasplante a menos de uno por persona por año después.

La página web de la Diabetes del Reino Unido tiene más información sobre los trasplantes de células de los islotes y la hipoglucemia.

trasplante de páncreas

Las personas con diabetes tipo 1 que están teniendo un trasplante de riñón de un donante también pueden ser ofrecidos a un trasplante de páncreas al mismo tiempo.

Otros pueden ser ofrecido un trasplante de páncreas después de haber tenido un trasplante de riñón debido a que ya están en tabletas anti-rechazo.

Si va a haber repetido, graves y potencialmente mortales ataques hipoglucémicos, un trasplante de páncreas también puede ser recomendada.

Durante el procedimiento, el páncreas defectuosos serán reemplazados por un páncreas sano de un donante. Esto le permitirá obtener una nueva fuente de insulina.

Los trasplantes de páncreas son operaciones complicadas y, al igual que otros tipos de cirugía mayor, hay un riesgo de complicaciones. En el Reino Unido, alrededor de 200 trasplantes de páncreas se llevan a cabo cada año, con más de 300 personas en lista de espera.

El tiempo de espera para un trasplante de páncreas es uno a dos años, porque hay una escasez de órganos de donantes adecuados.

El tratamiento de la hiperglucemia (glucosa alta en sangre)

La hiperglucemia puede ocurrir cuando sus niveles de glucosa en la sangre son demasiado altos. Puede ocurrir por varias razones, tales como comer en exceso, malestar o no tomar suficiente insulina.

Si usted desarrolla la hiperglucemia, es posible que tenga que ajustar su dieta o la dosis de insulina para mantener sus niveles de glucosa normales. Su equipo de atención de la diabetes le puede asesorar sobre la mejor manera de hacer esto.

Si la hiperglucemia no se trata, puede conducir a una condición llamada cetoacidosis diabética, donde el cuerpo comienza a descomponer las grasas para obtener energía en lugar de glucosa, lo que resulta en una acumulación de cetonas (ácidos) en su sangre.

La cetoacidosis diabética es muy grave y, si no se trata rápidamente, puede llevar a la inconsciencia y, finalmente, la muerte.

Los signos de cetoacidosis diabética incluyen:

  • que pasa con frecuencia orina
  • sed
  • cansancio y letargo (falta de energía)
  • visión borrosa
  • abdominal (estómago) dolor
  • náuseas y vómitos
  • respiración profunda
  • olor de cetonas en el aliento (descrito como olor como gotas de pera)
  • colapso y pérdida del conocimiento

Más información sobre los síntomas de la cetoacidosis diabética

Su equipo de atención médica le educará sobre cómo disminuir el riesgo de cetoacidosis probando su propia sangre para detectar cetonas utilizando palos de cetonas en la sangre si está mal.

Si desarrolla cetoacidosis diabética, necesitará tratamiento hospitalario urgente. Se le dará la insulina directamente en una vena (por vía intravenosa). Usted también puede necesitar otros líquidos administrados por un goteo si usted está deshidratado, incluyendo solución de sal y potasio.

Otros tratamientos

La diabetes tipo 1 puede conducir a complicaciones a largo plazo. Si usted tiene la condición, que tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y enfermedad renal. Para reducir la posibilidad de que esto, es posible que se aconseja tomar:

  • medicamentos antihipertensivos para controlar la presión arterial alta
  • una estatina - tales como simvastatina - para reducir los niveles altos de colesterol
  • dosis bajas de aspirina para prevenir el accidente cerebrovascular
  • enzima convertidora de angiotensina (ACE) inhibidor - tales como enalapril, lisinopril o ramipril si tiene los primeros signos de la enfermedad renal diabética

La enfermedad renal diabética es identificado por la presencia de pequeñas cantidades de una proteína llamada albúmina en la orina. A menudo es reversible si se trata a tiempo.

estándares de cuidado para la diabetes

El objetivo del tratamiento de la diabetes es ayudar a las personas con la condición de controlar sus niveles de glucosa en la sangre y reducir al mínimo el riesgo de desarrollar complicaciones futuras.

El Departamento de Salud ha establecido normas nacionales para las organizaciones del NHS y profesionales que cubren cuidado de la diabetes y la prevención.

En el Marco del Servicio Nacional de la Diabetes fue desarrollado por la diabetes expertos clínicos y pacientes con diabetes. El buen cuidado de la diabetes incluye:

  • Acceso a la información y el apoyo adecuado para las personas con diabetes tipo 1, incluyendo el acceso a un programa estructurado de educación - como el ajuste de la dosis para la Alimentación Normal (DAFNE)
  • acordado un plan de atención, ayudando a todas las personas con diabetes a manejar su cuidado y llevar una vida sana - incluyendo un contacto llamado así por su cuidado
  • información, atención y apoyo para permitir a todas las personas con diabetes para controlar sus niveles de glucosa en la sangre, mantener una presión arterial aceptable y minimizar otros factores de riesgo para desarrollar complicaciones
  • acceso a los servicios para identificar y tratar las posibles complicaciones - tales como la detección de la retinopatía diabética (donde los niveles de glucosa en la sangre dañan la retina en la parte posterior del ojo) y el cuidado de los pies especializada
  • una atención eficaz para todas las personas con diabetes ingresados ​​en el hospital, por cualquier razón

La página web Diabetes del Reino Unido tiene más información sobre el cuidado de los profesionales sanitarios.

Si la diabetes no se trata, puede conducir a una serie de problemas de salud diferentes. Los niveles altos de glucosa pueden dañar los vasos sanguíneos, nervios y órganos.

A pesar de un nivel de glucosa ligeramente elevada que no causa ningún síntoma pueden tener efectos perjudiciales en el largo plazo.

Las enfermedades del corazón y derrame cerebral

Si usted tiene diabetes, tiene hasta cinco veces más probabilidades de desarrollar enfermedades del corazón o un accidente cerebrovascular.

prolongado, los niveles de glucosa en sangre mal controlados aumentan la probabilidad de desarrollar aterosclerosis (listones y el estrechamiento de los vasos sanguíneos).

Esto puede resultar en un pobre suministro de sangre al corazón, provocando la angina de pecho (un dolor sordo, pesado o presión en el pecho). También aumenta la probabilidad de que un vaso sanguíneo en el corazón o el cerebro se convertirá completamente bloqueado, lo que lleva a un ataque al corazón o un derrame cerebral.

El daño nervioso

Los niveles de glucosa en la sangre pueden dañar los pequeños vasos sanguíneos de los nervios. Esto puede causar una sensación de hormigueo o dolor ardiente que se extiende desde los dedos de manos y pies a través de sus extremidades. Si se afectan los nervios en su sistema digestivo, puede experimentar náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento.

Retinopatía

La retinopatía es donde se daña la retina (la capa sensible a la luz de tejido) en la parte posterior del ojo. Los vasos sanguíneos de la retina pueden bloquearse o con agujeros, o pueden crecer sin orden ni concierto. Esto evita que la luz pase a través totalmente a su retina. Si no se trata, puede dañar su visión.

El mejor a controlar sus niveles de azúcar en sangre, menor será el riesgo de desarrollar problemas oculares graves. Tener un cheque anual de la vista con un especialista (oftalmólogo u optometrista) puede ayudar a recoger muestras de un problema ocular potencialmente grave temprano para que pueda ser tratado.

Leer acerca de la detección del ojo diabético.

Si se detecta a tiempo, la retinopatía diabética se puede administrar mediante tratamiento con láser. Sin embargo, esto sólo se preservará la vista que tiene, en lugar de hacerlo mejor.

La enfermedad renal

Si los pequeños vasos sanguíneos en el riñón y se bloquean con fugas, sus riñones funcionan menos eficientemente.

En los casos graves, raros, esto puede conducir a la insuficiencia renal y la necesidad de diálisis (tratamiento para replicar las funciones de los riñones). En algunos casos, un trasplante de riñón puede ser necesario.

problemas

pie

El daño a los nervios de los pies puede significar que los pequeños rasguños y cortes no se notan, que puede conducir a un desarrollo úlcera en el pie. Aproximadamente 1 de cada 10 personas con diabetes reciben una úlcera en el pie, lo que puede causar una infección grave.

Si desarrolla daño a los nervios, usted debe revisar sus pies todos los días y reportar cualquier cambio a su médico, enfermera o podólogo. Mirar hacia fuera para llagas y heridas que no cicatrizan, hinchazón o inflamación, y la piel que se siente caliente al tacto. Usted también debe tener un examen de los pies al menos una vez al año.

Más información sobre cuidado de los pies y la diabetes.

La disfunción sexual

En los hombres con diabetes, especialmente aquellos que fuman, los nervios y los vasos sanguíneos daño puede conducir a problemas de erección. Esto generalmente se puede tratar con medicamentos.

Las mujeres con diabetes pueden experimentar:

  • un impulso sexual reducida (pérdida de la libido)
  • reducción del placer del sexo
  • sequedad vaginal
  • una capacidad reducida para el orgasmo
  • dolor durante las relaciones sexuales

Si experimenta una falta de lubricación vaginal, o que encuentre sexo doloroso, puede utilizar un lubricante vaginal o un gel a base de agua.

Aborto espontáneo y muerte fetal

Las mujeres embarazadas con diabetes tienen un mayor riesgo de aborto involuntario y muerte fetal. Si su nivel de azúcar en sangre no se controla cuidadosamente inmediatamente antes y durante el embarazo temprano, también hay un mayor riesgo de que el bebé el desarrollo de un defecto congénito grave.

Las mujeres embarazadas con diabetes por lo general tienen sus controles prenatales en el hospital o una clínica de diabetes. Esto permite a los médicos para mantener una estrecha vigilancia sobre sus niveles de azúcar en la sangre y controlar su dosis de insulina con mayor facilidad.

La página web de la Diabetes del Reino Unido tiene más información acerca de complicaciones de la diabetes.

Cuida tus pies

Tener diabetes significa que estás más propensos a desarrollar problemas en los pies, incluyendo úlceras en los pies y las infecciones de cortes y rasguños de menor importancia. Esto se debe a que la glucosa en la sangre puede dañar los nervios de los pies.

Para evitar problemas en los pies, mantener las uñas cortas y lavar los pies diariamente con agua tibia. Use zapatos que le queden bien y ver a un podiatra o podólogo (especialista en cuidado de los pies) con regularidad para que los problemas se detectan a tiempo.

Compruebe regularmente sus pies para los cortes, ampollas o rozaduras, ya que puede no ser capaz de sentir si los nervios de los pies están dañados. Consulte a su médico de cabecera si usted tiene una lesión menor del pie que no comience a sanar a los pocos días.

La página web Diabetes del Reino Unido tiene más información y consejos sobre el cuidado de sus pies.

pruebas regulares de los ojos

Si usted tiene diabetes tipo 1, debe ser invitado a tener sus ojos examinados a una vez al año para comprobar si la retinopatía diabética.

La retinopatía es una enfermedad ocular en los pequeños vasos sanguíneos en el ojo se dañan. Puede ocurrir si su nivel de glucosa en la sangre es demasiado alto durante mucho tiempo (hiperglucemia). Si no se trata, la retinopatía, eventualmente, puede causar pérdida de visión.

Más información acerca de los exámenes del ojo diabético.

Embarazo

Si usted tiene diabetes y está pensando en tener un bebé, es una buena idea discutir esto con su equipo de atención de la diabetes.

Un embarazo planeado le permite asegurarse de que sus niveles de azúcar en la sangre son controlados, así como sea posible antes de quedar embarazada.

Usted necesita para mantener su azúcar en sangre bajo control estricto, sobre todo antes del embarazo y durante las primeras ocho semanas de embarazo, para reducir el riesgo de que el bebé desarrolle defectos de nacimiento graves.

También debe tomar una dosis mayor de comprimidos de ácido fólico. El ácido fólico ayuda a prevenir el desarrollo del bebé Los problemas de la médula espinal. Ahora, los médicos recomiendan que todas las mujeres que planean tener un bebé tome ácido fólico. Se recomienda a las mujeres con diabetes a tomar 5 mg al día hasta que tienen 12 semanas de embarazo (sólo disponibles con receta médica).

También debe revisar sus ojos. Retinopatía (véase más arriba) afecta a los vasos sanguíneos de los ojos y es un riesgo para todas las personas con diabetes. El embarazo puede poner presión extra en los vasos pequeños en sus ojos, lo que es importante para el tratamiento de la retinopatía antes de quedar embarazada.

Su médico de cabecera o equipo de cuidado de la diabetes le puede dar más información. Diabetes del Reino Unido también proporciona información más útil sobre el embarazo y la diabetes para ayudarle a obtener su embarazo a un comienzo saludable.

Educación

Usted el mejor equipado para manejar su diabetes si se le ofrece información y educación cuando es diagnosticado, y luego de manera continua.

El Instituto Nacional de Salud y Cuidado excelencia (NICE) recomienda que todas las personas que tienen diabetes se les debe ofrecer un programa de educación al paciente estructurada, proporcionando información y educación para ayudar a cuidar de sí mismos.

Esto le da a la gente la mejor oportunidad de desarrollar las habilidades que necesitan para tratar con eficacia su condición, mantener sus niveles de glucosa en un nivel normal y ayudar a prevenir complicaciones a largo plazo. También reduce el riesgo de desarrollar hipoglucemia (bajos niveles de glucosa en sangre).

educación del paciente estructurado

educación del paciente estructurado significa que hay un curso planeado que:

  • cubre todos los aspectos de la diabetes
  • es flexible en el contenido
  • es relevante para las necesidades clínicas y psicológicas de una persona
  • es adaptable a nivel educativo y cultural de una persona

En la diabetes tipo 1, hay un programa nacional de educación del paciente llamado ajuste de dosis para Alimentación Normal (DAFNE).

DAFNE es un curso basado en las habilidades que las personas con diabetes tipo 1 a aprender cómo ajustar su dosis de insulina para adaptarse a lo que comen, en lugar de tener que comer para que coincida con sus dosis de insulina.

También hay varios programas de educación de adultos locales, muchos de los cuales están trabajando para los criterios de la enseñanza estructurada. Pregúntele a su equipo de atención de la diabetes sobre los programas de educación de adultos que proporcionan.

La diabetes y su hijo

Para los padres de un niño se le diagnostica una afección de por vida, el trabajo de ser padres se vuelve aún más difícil.

A pesar de ser diagnosticado con diabetes tipo 1 implican llegar a un acuerdo con el diagnóstico, para acostumbrarse al tratamiento y realizar cambios en la vida cotidiana, su hijo aún puede llevar una vida normal y saludable.

A continuación se muestra un consejo útil de Diabetes del Reino Unido para los padres de niños con diabetes:

  • Obtener el conocimiento - asegúrese de entender qué es la diabetes, la glucosa en la sangre lo que son objetivos y lo que su hijo debe apuntar a, y cómo la insulina o bombas de insulina trabajo. No tenga miedo de preguntar a su equipo de atención. Ninguna pregunta es una pregunta tonta, y es más que probable que han escuchado antes. Pregúntele a su equipo de atención de folletos pertinentes acerca de la diabetes que se puede quitar.
  • Obtener las habilidades: asegurarse de que está seguro acerca de los aspectos prácticos del cuidado de su hijo. Conocer cómo inyectar o administrar una bomba, monitor de glucosa en la sangre, el tratamiento de las hipoglucemias, proporcionar una dieta sana y equilibrada y saber cómo las enfermedades, como el catarro o fiebre infantil, pueden afectar los niveles de glucosa en la sangre de su hijo.
  • Para saber qué tipo de atención que puede esperar: su hijo tiene derecho a ser tratado por un equipo de diabetes pediátrica especializada, no sólo en una clínica pediátrica general. Usted también debe tener acceso a una enfermera especialista en diabetes pediátrica (PDSN). Pedir los números de contacto de su equipo de atención en caso de una emergencia.
  • Obtener apoyo emocional y empezar a hablar: sentimientos de depresión, culpa o la ira son normales, así que hable con su equipo médico o pida ver a un psicólogo para que usted o su hijo. Solicitar reunirse otra familia o ir en un fin de semana de apoyo a la familia Diabetes del Reino Unido. Conocer a otras familias y saber que no está solo siempre ayuda.
  • El trabajo con la escuela y los maestros de su hijo: ponerse de acuerdo sobre un plan de salud para su hijo con la escuela y el PDSN. Esto debería cubrir el cual da inyecciones y monitores de glucosa en sangre y cuándo y si un área privada está disponible si su hijo no se siente cómodo de inyección delante de sus compañeros de clase. Otras cosas a tener en cuenta son la eliminación de objetos punzantes, aperitivos dulces en caso de hipoglucemias, PE y otras actividades deportivas. La escuela es una parte importante de la vida de un niño a fin de tomar el tiempo para asegurarse director de su hijo, maestros y compañeros de clase son educados e involucrados.
  • Asegúrese de que la vida sigue: permitir que usted y su hijo a experimentar rutinas diarias normales. Si su hijo utiliza para pasar las tardes o dormir fuera de casa en casa de sus amigos, asegúrese de que esto todavía sucede. No se puede estar con su hijo de 24 horas al día, por lo que compartir la responsabilidad y permitir que su familia y amigos para ayudar. Si usted tiene otros hijos, asegurarse de que reciben su atención también. No se descarta por completo los dulces. La diabetes significa bajo nivel de azúcar, no hay azúcar.

La página web de la Diabetes del Reino Unido tiene más información y asesoramiento acerca de su hijo y la diabetes.

Ayuda y soporte

Muchas personas encuentran útil hablar con otras personas en una situación similar, y es posible encontrar el apoyo de un grupo de personas con diabetes.

Las organizaciones de pacientes tienen grupos locales donde se puede conocer a otras personas que han sido diagnosticados con la enfermedad.

La página web Diabetes del Reino Unido le permite encontrar su grupo de apoyo local de la diabetes. Si desea ponerse en contacto con un asesor capacitado directamente, puede llamar a la línea de cuidado de la diabetes del Reino Unido en 0345 123 2399, o careline@diabetes.org.uk de correo electrónico.

La Fundación de Investigación de Diabetes Juvenil (JDRF) también lleva a cabo eventos locales regulares.

soporte y beneficios financieros

Si su diabetes está controlada por la medicación, usted tiene derecho a recetas gratuitas y exámenes de la vista.

Algunas personas con diabetes pueden ser elegibles para recibir beneficios por incapacidad y prestaciones de incapacidad, en función del impacto que la enfermedad tiene en su vida.

Los principales grupos que podrían calificar para los beneficios de bienestar son los niños, los ancianos, las personas con problemas de aprendizaje o problemas de salud mental, y los que tienen complicaciones de la diabetes.

Las personas mayores de 65 años que están gravemente discapacitados, pueden calificar para un tipo de beneficio por incapacidad llamado subsidio de asistencia.

Los cuidadores también pueden tener derecho a algún beneficio también, en función de su participación en el cuidado de la persona con diabetes.

El personal de la Oficina de Atención Ciudadana de su local (CAB) se puede comprobar si usted está recibiendo todos los beneficios a los que tiene derecho. Tanto ellos como su enfermera especialista en diabetes también deben ser capaces de darle consejos sobre la cumplimentación de los formularios.

GOV.UK tiene más información sobre los beneficios, y el sitio web de Diabetes del Reino Unido tiene más consejos sobre la dieta de manutención Discapacidad (DLA).